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학습 자료 둘러보기 →자극성 접촉피부염
•접촉피부염의 80%를 차지하며 화학물질이 피부에 접촉되어 발생하는 질환
•자극성 접촉피부염은 가렵다기보다는 통증을 동반| 구분 | 자극성 접촉피부염 | 알레르기성 접촉피부염 |
|---|---|---|
| 빈도 | 접촉피부염의 80% | 약 20% |
| 기전 | 비면역학적 직접 조직 손상 | 제4형 지연형 과민반응 |
| 주요 증상 | 통증, 화끈거림 | 심한 가려움 |
| 발생 시기 | 노출 직후~수시간 내 | 노출 후 24~72시간 |
| 병변 범위 | 접촉 부위에 국한 | 접촉 부위를 넘어 퍼질 수 있음 |
| 원인 예 | 산, 알칼리, 아세톤, 강한 비누 | 니켈, 포이즌아이비, 향료 |
자극성 접촉피부염은 접촉피부염의 80%를 차지하며, 화학물질이 피부 장벽을 직접 손상시켜 발생합니다. 주요 증상은 가려움보다 통증과 화끈거림이 우세하며, 노출 직후부터 수시간 내에 홍반, 건조, 균열이 나타납니다.
대표적 원인 물질로는 산, 알칼리(배수관 청소 세제), 아세톤(매니큐어 리무버), 강한 비누가 있으며, 소변이나 타액 같은 체액도 장기간 접촉 시 원인이 됩니다. 식물 중에서는 포인세티아, 고추가 자극성 반응을 일으킬 수 있습니다.
알레르기성 접촉피부염과의 감별 포인트는 발생 시기입니다. 자극성은 노출 직후~수시간 내, 알레르기성은 24~72시간 후에 발생합니다. 또한 자극성은 접촉 부위에 국한되지만, 알레르기성은 접촉 부위를 넘어 퍼질 수 있습니다.
피부 장벽이 손상된 아토피피부염 환자는 자극성 접촉피부염에 더 취약하므로, 동일한 자극원이라도 반응 역치가 낮을 수 있습니다. 부식성 물질에 의한 손상은 4시간 이내에 표피 괴사가 발생하는 비가역적 손상이므로, 궤양이나 출혈이 보이면 즉시 전문 진료가 필요합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.