•사진과 같은 자세로 장기간 누워있는 척수손상 환자의 엉덩이 부위에 궤양 발생
발덴척도
•감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양 상태, 마찰력과 전단력 등 6개 항목으로 구성된 평가 및 예방에 대한 기준
•낮은 점수(16점 이하)일수록 압박성 궤양의 발생위험이 높은 고위험군으로 분류장기간 같은 자세로 누워 있는 척수손상 환자의 엉덩이 궤양은 압박성궤양이다. 감각 저하와 운동 마비로 자세 변경이 어려워 일반 환자보다 발생 위험이 높으므로, 발덴척도로 위험을 평가한다.
발덴척도는 감각인지, 습기, 활동, 기동력, 영양, 마찰력과 전단력 6개 항목으로 구성되며 총점 16점 이하이면 압박궤양 고위험군으로 분류한다.
척수손상 환자는 감각인지와 기동력 항목에서 낮은 점수를 받기 쉬우므로, 점수만으로 안심하지 말고 뼈 돌출부 피부를 정기적으로 직접 관찰해야 한다.
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