핵심 해설
이 문제는
우드등 검사(Wood's Lamp Examination)의 원리와 피부 질환별 형광 반응을 묻고 있어요. 우드등은
320~400nm 파장의 자외선(UVA)을 피부에 조사하여, 특정 물질이 흡수한 빛을 가시광선으로 재방출하는
형광 현상을 관찰하는 비침습적 진단 도구예요. 문제에서 "오랜지색"이 관찰되었다고 했으므로, 피지 분비와 관련된
지루성 피부(Seborrheic Skin) 또는 여드름(Acne) 상태임을 추론할 수 있어요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 정상 피부에는 형광 물질이 거의 없어
청백색(Blue-White)으로 보여요. 하지만
프로피오니박테리움 아크네스(Propionibacterium acnes)라는 세균이 피지를 분해하며 생성하는
포르피린(Porphyrin)이라는 대사 산물은 우드등 아래에서 특유의
오렌지색(Orange) 또는 산호빛 분홍색(Coral Pink) 형광을 띠어요. 따라서 지루성 피부나 여드름 부위를 우드등으로 비추면 오랜지색으로 관찰되는 것이 정답이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①
정상: 정상 피부는 형광 물질이 거의 없어 우드등 아래에서
청백색으로 관찰돼요. 오랜지색이 나타나지 않으므로 오답이에요.
②
백반증: 멜라닌 색소가 소실된 백반증(Vitiligo) 부위는 자외선 흡수가 적어 밝게 반사되므로
선명한 흰색(Bright White)으로 보여요. 오랜지색 형광과는 관련이 없어요.
③
좁쌀종: 각질과 피지가 고여 형성된 좁쌀종(Milia)은 주로 표피의 케라틴(Keratin)으로 구성되어 있어 우드등 아래에서
노란색(Yellow) 점으로 관찰돼요. 오랜지색과는 구별해야 해요.
⑤
산화된 피지: 모공 입구에서 공기와 접촉하여 산화된 피지는 우드등 아래에서 오랜지색이 아닌
담황색(Pale Yellow)으로 관찰돼요.
혼동 주의! 신선한 피지(여드름)와 산화된 피지(블랙헤드)의 형광 색깔 차이를 정확히 구별해야 해요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
우드등 검사는 미용 물리치료 및 피부 관리 영역에서 피부 타입 진단과 경과 관찰에 유용하게 활용돼요. 특히 색소 질환(백반증, 기미), 감염성 질환(어루러기, 머리 백선증), 피지 분비 상태 평가에 필수적인 도구예요.
개념 정리
| 우드등 검사 관찰 소견 | 해당 피부 상태/질환 |
|---|
| 청백색 | 정상 피부 |
| 밝은 보라색 | 건성 피부 |
| 짙은 보라색 | 과민성 피부, 모세혈관 확장 |
| 백색 | 두꺼운 각질층 |
| 오렌지색 (Orange) | 지루성 피부, 여드름 (피지 + P. acnes 포르피린) |
| 담황색 (Pale Yellow) | 산화된 피지, 흰 여드름 |
| 노란색 | 좁쌀종 (Milia) |
| 암갈색 | 색소 침착 |
| 흰색 | 백반증 (Vitiligo) |
| 황녹색 | 머리 백선증 (두부 백선) |
| 황금색 | 어루러기 (전풍) |
한눈에 비교!
혼동 주의! 오랜지색(지루성/여드름) vs 담황색(산화된 피지)을 반드시 구분하세요. 신선한 여드름 병변은 피지선에서 막 분비된 피지와 세균 증식으로 오랜지색 형광이 강하지만, 오래된 면포(블랙헤드)는 산화되어 담황색을 띠어요. 또한 노란색의 좁쌀종은 케라틴 덩어리로 형광 물질이 아니므로 혼동하지 마세요.
암기 팁
"
오렌지 지루해, 담황 산화돼" → 오렌지색은 지루성 피부, 담황색은 산화된 피지예요. "
백반은 흰색, 어루러기는 황금"으로 색소 소실과 곰팡이 감염의 형광색을 연상하면 기억하기 쉬워요.
국시 빈출 포인트
물리치료사 국가고시에서 우드등 검사는 피부 타입별 형광 반응과 감염성 질환(특히 어루러기의 황금색, 머리 백선증의 황녹색)을 표로 암기하는 것이 중요해요. 피지와 관련된 오랜지색과 담황색을 혼동하는 함정 보기가 자주 출제되니 정확히 구별하세요.
기출 변형 주의!
단순히 "오랜지색 형광을 보이는 질환은?"이 아니라, "어루러기로 진단받은 환자의 우드등 검사 소견은?"과 같이 감염성 질환과 혼동하여 묻거나, 피부 타입별 특징을 사진과 함께 제시하는 멀티미디어 문항으로 출제될 수 있어요.