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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 자세 | 적용 구역 |
|---|---|---|
| 1 | 똑바로 누운 45° 트렌델렌버그 | 양쪽 아래엽 바닥구역 |
| 2 | 엎드린 45° 트렌델렌버그 | 아래엽 뒤바닥구역 |
| 3 | 앉아서 앞으로 엎드린 자세 | 위엽 뒤구역 |
| 4 | 왼쪽 가슴면이 위로, 30° 트렌델렌버그 | 왼쪽 중간엽은 없으므로 부적절 |
| 5 | 오른쪽 가슴면이 위로, 15° 트렌델렌버그 | 오른쪽 중간엽 가쪽구역 |
중간엽·혀구역·아래엽 위구역은 기관지 분지 각도가 완만하여 15~30° 트렌델렌버그를 적용한다. 중간엽 가쪽구역은 오른쪽 가슴면이 하늘방향이 되도록 왼쪽 옆으로 눕히고, 몸을 약 15° 뒤로 젖혀 가쪽구역 기관지가 중력 방향과 나란해지게 한다.
45° 트렌델렌버그는 아래엽 바닥구역 배액용으로, 중간엽에는 각도가 지나쳐 분비물이 중심 기도로 이동하기 어렵다. 배액 전 기관지확장제나 흡입 요법으로 분비물 점도를 낮추면 효율이 올라간다.
왼쪽 가슴면이 위로 향하면 오른쪽 중간엽이 아래에 깔려 배액 경로가 막히므로, 반드시 오른쪽 가슴면을 위로 향하게 한다. 만성 기관지염처럼 분비물이 많은 환자는 배액 중 산소포화도와 호흡곤란을 모니터링한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.