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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 적용 방식 | 주요 목적 | 진폭 특성 |
|---|---|---|---|
| 타진법 | 손이나 기구로 흉벽에 반복적 충격파 전달 | 기관지 벽 부착 점액 탈락 및 중심 기도 이동 | 충격파 형태, 국소적 에너지 |
| 진동법 | 호기 시 작은 진폭의 진동을 흉벽에 적용 | 점액 점성 감소 및 섬모운동 촉진 | 작은 진폭 |
| 흔들기 | 호기 시 큰 진폭으로 가슴벽을 흔듦 | 분비물을 작은 기도에서 큰 기도로 이동 | 진동보다 큰 진폭 |
| 도수과팽창 | 도수환기주머니로 흡기 용적 증가 후 기침 유도 | 폐 탄성 개선 및 기침 유효성 확보 | 흉벽 진동과 무관 |
| 체위배액법 | 중력 이용, 폐분절 해부 구조 기반 자세 처방 | 중력으로 분비물을 중심 기도로 배액 | 진동·흔들기 적용 없음 |
흔들기는 호기 동안 진동보다 큰 진폭으로 가슴벽을 흔들어 분비물을 작은 기도에서 큰 기도로 물리적으로 밀어내는 기법이다. 진동법이 점액의 점성 감소에 초점을 둔다면, 흔들기는 분비물의 직접적 이동에 목적을 둔다.
적용 시 환자에게 깊게 숨을 들이마시고 천천히 내쉬도록 지시하며, 호기 동안 흉벽에 큰 진폭의 왕복 운동을 가한다. 분비물이 많은 폐분절 부위에 선택적으로 적용할 수 있으며, 1회 3~5회 반복 후 기침을 유도한다.
흔들기는 호기에만 적용해야 하며 흡기 중 적용은 기도 폐쇄를 유발할 수 있다. 늑골 골절, 골다공증, 출혈 경향이 있는 환자에서는 금기이므로 반드시 병력 확인 후 시행한다.
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