방금 푼 그 흐름,
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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 핵심 손상 | 임상 양상 |
|---|---|---|
| 관념행위상실증 | 도구 사용 개념·동작 순서 | 일상 도구의 용도를 모르거나 사용 순서를 구성하지 못함 |
| 착의행위상실증 | 착탈의 동작 구성 | 근육·감각 이상 없이 옷 입고 벗기를 못함 |
| 구성행위상실증 | 공간적 형태 구성 | 도형 그리기·블록 조립 등 형태 만들기 실패 |
| 운동불능행위상실증 | 연속 동작 실행 | 한 동작을 매끄럽게 이어서 수행하기 어려움 |
| 관념운동행위상실증 | 언어 지시에 따른 동작 재현 | 습관적 동작을 말로 지시하면 수행하지 못함 |
환자가 운동마비나 감각장애 없이 “빗질하는 흉내를 내 보세요” 같은 언어 지시에 실패하면 관념운동행위상실증을 의심한다. 도구를 직접 쥐여 주면 수행이 나아지는 지시-실행 분리가 특징이다.
관념행위상실증과의 감별은 도구 사용 개념 유무로 한다. 빗의 용도를 모르거나 사용 순서를 구성하지 못하면 관념행위상실증, 용도는 알지만 말로 시키면 못 하면 관념운동행위상실증이다.
실제 임상에서는 실행증이 단독으로 오기보다 실어증과 동반되는 경우가 많다. 언어 지시 수행 실패가 청각적 이해 장애 때문인지 실행 장애 때문인지 반드시 감별해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.