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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 외상성 뇌손상에서의 임상 양상 | 물리치료적 고려 |
|---|---|---|
| 호흡계 | 폐렴, 무기폐, 분비물 정체 위험 | 조기 호흡운동, 체위 배액, 흡인 예방 |
| 대사 | 과대사로 에너지 소모 증가 | 영양 협진, 점진적 운동 강도 조절 |
| 자율신경 | 기립성 저혈압 | 점진적 기립, tilt table, 탄력 스타킹 |
| 경직 | 뇌졸중과 유사한 상위운동신경원성 경직 | 신장 운동, 체중 부하, 보조기 적용 |
| 뇌전증 | 조기 발작 가능 | 발작 대비, 항경련제 복용 확인 |
외상성 뇌손상 환자에서 폐렴은 약 80%에서 발생하는 가장 흔한 호흡계 합병증이다. 의식 저하, 연하곤란, 기침 반사 저하로 인한 흡인이 주요 원인이며, 초기부터 체위 배액과 호흡 물리치료를 적용해야 한다.
뇌손상 후에는 과대사 상태로 에너지 소모가 증가하므로 영양 요구량이 높아진다. 체중 감소와 근손실을 막기 위해 충분한 영양 공급과 대사 상태 모니터링이 필요하다.
장기 침상 안정 시 기립성 저혈압이 발생할 수 있으므로 조기 기립 훈련과 점진적 체위 변환을 시행한다. 뇌전증은 손상 직후부터 발생할 수 있어 급성기부터 발작 감시가 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.