다음에 해당하는 운동으로 옳은 것은?

맞섬에 대한 설명이다.

핵심 해설 이 문제는 손가락(Finger), 특히 엄지손가락(Thumb)에서 일어나는 특수한 움직임인 맞섬(Opposition)의 운동학적 정의를 묻고 있어요.
맞섬은 단순한 한 평면에서의 움직임이 아니라, 엄지의 손목손바닥뼈관절(CMC Joint of Thumb)에서 일어나는 굽힘(Flexion), 모음(Adduction), 그리고 약간의 안쪽돌림(Medial Rotation)이 복합적으로 결합된 3차원적 움직임이에요. 이 복합 움직임 덕분에 엄지손가락 끝이 다른 손가락들의 손바닥 쪽 면과 마주할 수 있게 되죠. 이는 정교한 손 동작의 핵심인 잡기(Grasp) 기능, 특히 정밀 파지(Precision Grip)에 필수적인 동작이랍니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept):
문제의 지문 "엄지손가락과 다른 손가락이 가까워지는 운동"과 "굽힘과 모음의 복합운동"은 맞섬의 가장 기본적인 정의예요. 핵심! 해부학적 자세에서 엄지의 손톱이 시상면(Sagittal Plane)을 향하는 것을 생각해 보세요. 맞섬 동작 시 엄지는 손바닥을 가로질러 새끼손가락 쪽으로 이동하는데, 이 과정에서 엄지가 구부러지면서(굽힘) 손바닥 쪽으로 당겨지고(모음) 동시에 손가락 끝이 다른 손가락의 패드와 만날 수 있도록 회전이 일어나요. 정답 근거 (Answer Rationale):
①번 '맞섬(Opposition)'은 핵심! 엄지손가락의 손목손바닥뼈관절에서 일어나는 굽힘, 모음, 안쪽돌림의 복합 동작으로, 엄지 끝이 다른 손가락(특히 새끼손가락) 끝과 접촉하는 움직임을 말합니다. 따라서 지문의 설명에 가장 정확히 부합하는 용어예요. 오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ②번 '모음(Adduction)'은 엄지를 집게손가락 쪽, 즉 손바닥의 정중선 방향으로 움직이는 단일 평면 동작이에요. 맞섬은 모음 성분을 포함하지만, 모음만으로는 다른 손가락과의 접촉을 완성할 수 없어요.
③번 '벌림(Abduction)'은 엄지를 몸의 정중선에서 멀어지게 손바닥과 수직 방향으로 들어 올리는 단일 평면 동작입니다. 맞섬과는 반대 방향으로 시작되는 움직임이에요.
④번 '노쪽편위(Radial Deviation)'와 ⑤번 '자쪽편위(Ulnar Deviation)'는 손 자체가 손목관절(Wrist Joint)에서 노뼈(Radius)나 자뼈(Ulna) 쪽으로 기울어지는 움직임으로, 엄지와 다른 손가락 사이의 관계를 설명하는 용어가 아니에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts):
맞섬의 정반대 동작은 되맞섬(Reposition)이에요. 맞섬된 상태의 엄지를 다시 해부학적 자세로 되돌리는 움직임으로, 폄(Extension), 벌림(Abduction), 가쪽돌림(Lateral Rotation)의 복합 운동이죠. 이 두 용어는 항상 세트로 기억해 두세요. 개념 정리

움직임	주된 관절	움직임 구성 요소	기능적 중요성
맞섬 (Opposition)	엄지 CMC 관절	굽힘 + 모음 + 안쪽돌림	정밀 파지, 잡기
되맞섬 (Reposition)	엄지 CMC 관절	폄 + 벌림 + 가쪽돌림	손을 펴서 놓기, 잡은 물체 놓기

한눈에 비교!

용어	움직임 평면	엄지손가락의 움직임 방향
맞섬 (Opposition)	복합적 (3차원)	손바닥을 가로질러 새끼손가락 쪽으로 이동
모음 (Adduction)	손바닥 평면 (시상면)	엄지가 집게손가락 쪽으로 이동
벌림 (Abduction)	손바닥 수직 평면 (관상면)	엄지가 손바닥에서 멀어지며 앞으로 이동

국시 빈출 포인트 물리치료사 국가고시에서는 손의 기능 해부학을 물을 때 단순히 근육의 이름과 작용만 묻지 않고, 맞섬과 되맞섬처럼 특정 기능적 움직임을 구성하는 해부학적 요소가 무엇인지 복합적으로 묻는 문제가 자주 출제돼요. 엄지 맞섬을 담당하는 주요 근육(엄지맞섬근, 짧은엄지굽힘근, 짧은엄지벌림근)과 신경 분포(정중신경, 자신경)도 함께 연계해서 공부하시는 것이 정말 중요해요. 암기 팁 '맞섬'이라는 단어 속에 '맞서는 면'이라는 의미를 담아보세요. 엄지의 패드와 다른 손가락의 패드가 서로 '맞서는' 동작이라고 생각하면, 단순 모음과는 다르다는 것을 쉽게 떠올릴 수 있어요. 'Opposition'의 'Op-'이 마주본다는 접두사임을 생각해도 좋아요.

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario):
50세 여성 환자가 손목터널증후군(Carpal Tunnel Syndrome)으로 인해 엄지의 감각 저하와 함께 물건을 집는 동작의 어려움을 호소하며 물리치료실에 내원했습니다. 환자는 "단추를 잠그거나 동전을 집는 것이 힘들고, 특히 엄지로 집을 때 힘이 빠지는 느낌이에요"라고 말합니다. 이는 정중신경(Median Nerve) 손상으로 인한 엄지 맞섬 기능의 저하를 의심할 수 있는 전형적인 사례예요. 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention):
핵심! 물리치료사는 먼저 엄지의 맞섬 관절가동범위(ROM)와 맞섬 근력(Opposition Strength)을 평가합니다. 환자에게 엄지와 새끼손가락 끝을 맞대도록 지시하여 맞섬 동작의 질과 가동 범위를 관찰하고, 카푸치니 징후(Kapandji sign) 평가를 통해 맞섬의 단계를 점수화할 수 있어요. 또한, 정중신경이 지배하는 짧은엄지벌림근(Abductor Pollicis Brevis)의 근력 검사 및 근위축 여부를 관찰하는 것이 중요합니다. 치료는 신경가동술(Neural Mobilization), 정중신경 활주 운동(Median Nerve Gliding Exercise), 그리고 엄지의 맞섬 기능을 회복하기 위한 맞섬 강화 운동(Opposition Exercise)과 쥐기 강화 운동(Grip Strengthening Exercise)을 점진적으로 적용합니다. 환자교육 프로토콜 가정운동프로그램(HEP) 교육:
1. 맞섬 운동: 하루 3회, 엄지 끝과 새끼손가락 끝을 가볍게 맞댔다 떼는 동작을 15회씩 반복하도록 교육합니다. 처음에는 가벼운 스펀지를 이용하다가, 점차 작은 동전이나 핀을 집는 동작으로 난이도를 높여갑니다.
2. 신경 활주 운동: 손목을 중립으로 유지한 채 주먹을 쥐었다 펴는 동작을 통해 정중신경의 유착을 방지하도록 교육합니다.
3. 일상생활 자세 교육: 장시간 컴퓨터 사용 시 손목을 과도하게 꺾거나 꼬는 자세를 피하고, 손목 보조기(Wrist Splint)를 착용하여 손목을 중립 자세로 유지하도록 합니다. 선배 물리치료사의 한마디 "물리치료사는 환자의 기능적 움직임을 회복시키는 전문가예요. 단순히 엄지 근력만 강화하는 것이 아니라, 맞섬이라는 복합 동작이 왜 중요한지, 그리고 그 동작이 어떤 신경과 근육의 협응으로 이루어지는지를 이해하고 환자에게 교육할 수 있어야 합니다. 특히, 물건을 집고 조작하는 정교한 동작의 회복은 환자의 직업 복귀와 삶의 질에 직접적인 영향을 미친다는 사실을 항상 기억해 주세요!"