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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 위치 | 주요 관절 | 임상적 특징 |
|---|---|---|---|
| 손배뼈(scaphoid) | 몸쪽줄 노쪽 | 노뼈, 반달뼈, 알머리뼈, 큰마름뼈, 작은마름뼈 | 가장 흔한 손목뼈 골절, 코담배갑 바닥 |
| 반달뼈(lunate) | 몸쪽줄 중앙 | 노뼈, 손배뼈, 세모뼈, 알머리뼈, 갈고리뼈 | 탈구, Kienböck병 |
| 세모뼈(triquetrum) | 몸쪽줄 자쪽 | 반달뼈, 콩알뼈, 갈고리뼈 | 콩알뼈가 손바닥쪽에 부착 |
| 콩알뼈(pisiform) | 세모뼈 위 | 세모뼈 | 자쪽손목굽힘근 힘줄 속 종자뼈 |
| 큰마름뼈(trapezium) | 먼쪽줄 노쪽 | 1번째 손허리뼈, 손배뼈, 작은마름뼈 | 엄지 맞섬의 안장 관절, 코담배갑 바닥 |
| 작은마름뼈(trapezoid) | 먼쪽줄 노쪽 | 2번째 손허리뼈, 손배뼈, 큰마름뼈, 알머리뼈 | 작은 주사위 모양 |
| 알머리뼈(capitate) | 먼쪽줄 중앙 | 3번째 손허리뼈, 손배뼈, 반달뼈, 작은마름뼈, 갈고리뼈 | 손목뼈 중 가장 큼, 중심축 |
| 갈고리뼈(hamate) | 먼쪽줄 자쪽 | 4·5번째 손허리뼈, 세모뼈, 반달뼈, 알머리뼈 | 갈고리돌기 골절 가능 |
해부학적 코담배갑의 바닥은 손배뼈와 큰마름뼈가 이룬다. 엄지를 펴고 벌리면 노쪽 경계는 긴엄지폄근, 자쪽 경계는 짧은엄지폄근과 긴엄지벌림근이 만든다.
손을 편 채 넘어진 뒤 코담배갑 부위 압통이 있으면 손배뼈 골절을 의심한다. 손배뼈는 손목뼈 중 골절 빈도가 가장 높고, 허리 부위 혈액 공급이 역행성이어서 불유합과 무혈성 괴사 위험이 크다.
초기 X-ray에서 골절이 보이지 않아도 압통이 지속되면 2주 후 재촬영하거나 MRI를 고려한다. 손배뼈 골절을 놓치면 불유합으로 진행할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.