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학습 자료 둘러보기 →ST분절 하강은 J점에서 40 ms 뒤 측정하여 기저선보다 0.5 mm 이상 내려간 경우 유의한 소견으로 판정한다. 이는 심근내막허혈을 가장 먼저 시사하며, NSTEMI에서 흔히 관찰된다.
심근내막은 수축기 벽내 압력이 가장 높아 산소 요구량이 크고 혈류 감소 시 제일 먼저 허혈에 빠진다. 허혈로 인한 손상전류가 심외막 쪽으로 흐르면서 탐지 전극에서는 ST분절이 기저선 아래로 끌려 내려간다.
ST분절 상승(사지유도 1 mm, 흉부유도 2 mm 초과)은 심근전층허혈 또는 STEMI를 시사하므로 하강과 반대 방향이다. 하강 소견만으로 뒤쪽 경색을 단정하지 말고 후흉부유도(V7-V9) 및 V1-V2의 간접 징후를 함께 확인해야 한다.
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