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학습 자료 둘러보기 →우심실비대(RVH)의 핵심 심전도 소견은 V1에서 7 mm 이상의 큰 R파와 R:S 비 1 이상이다. 이는 우심실 벽이 두꺼워져 우측으로 향하는 탈분극 벡터가 커졌기 때문이다.
동반되는 II, III, aVF 및 V1~V3의 ST분절 하강과 T파 역전은 우심실 과부하에 따른 재분극 이상 또는 상대적 허혈을 반영한다. 하부 유도(II, III, aVF)의 변화는 비대해진 우심실이 심첨부를 뒤로 밀어 하벽 쪽 재분극 이상이 투영된 결과로 볼 수 있다.
좌심실비대와 혼동하지 말 것. 좌심실비대는 V5, V6의 큰 R파와 V1의 깊은 S파가 특징이며, V1의 큰 R파는 우심실비대를 강하게 시사한다. 또한 운동선수의 생리적 우심실 리모델링에서는 V1의 R파 증가만 있고 ST-T 변화는 동반되지 않으므로 감별이 필요하다.
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