핵심 해설
이 문제는
혈압(Blood Pressure)의 기본 공식과 정의를 묻고 있어요. 혈압은 심장이 혈액을 뿜어낼 때 혈관벽에 가해지는 압력으로, 물리치료사는 환자의 운동 전후 활력징후(Vital Signs)를 평가하고 치료 중 위험신호를 감별하기 위해 정확한 개념을 숙지해야 해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept):
맥압(Pulse Pressure)은 수축기혈압(Systolic Blood Pressure, SBP)과 확장기혈압(Diastolic Blood Pressure, DBP)의 차이로, 동맥 혈관의 유연성과 심장 박출량을 간접적으로 반영하는 지표예요. 정상 맥압은 약
40mmHg입니다.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! 맥압(Pulse Pressure) = 수축기혈압(SBP) – 확장기혈압(DBP) 공식은 혈역학(Hemodynamics)의 가장 기본적인 정의입니다. 예를 들어 혈압이 120/80mmHg라면 맥압은 40mmHg가 됩니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
①
혼동 주의! 혈압 = 심박출량(Cardiac Output) × 말초혈관저항(Peripheral Vascular Resistance)입니다. 맥압이 곱해지는 것이 아니므로 틀렸어요.
② 혈압은
위팔동맥(Brachial Artery)이 표준 측정 부위이지만,
노동맥(Radial Artery)이나 대퇴동맥(Femoral Artery)에서도 침습적 또는 비침습적으로 측정할 수 있어 '만' 측정 가능하다는 표현은 틀렸어요.
④
평균 동맥압(MAP) = 확장기혈압(DBP) + 1/3 맥압입니다. 수축기압에 더하는 것이 아니므로 공식이 잘못되었어요.
⑤ 혈압은 일반적으로
동맥(Artery) 내 압력을 의미하며, 정맥압(Venous Pressure)과 구분되어야 합니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 물리치료에서 운동 중 혈압 반응은 매우 중요해요.
핵심! 저강도 유산소 운동 시 수축기압은 상승하지만 확장기압은 거의 변하지 않거나 약간 감소하여 맥압이 증가하는 것이 정상입니다. 만약 운동 중
확장기압이 110mmHg 이상으로 상승하거나 수축기압이 250mmHg를 초과하면 즉시 운동을 중단해야 하는 위험신호예요.
개념 정리
| 구분 | 공식 | 임상적 의의 |
|---|
| 혈압(Blood Pressure) | 심박출량(CO) × 말초혈관저항(PVR) | 혈관벽에 가해지는 압력, 활력징후 기본 지표 |
| 맥압(Pulse Pressure) | SBP – DBP | 동맥 경직도 및 심박출량 반영, 정상 약 40mmHg |
| 평균 동맥압(MAP) | DBP + 1/3 맥압 | 장기 관류압(Organ Perfusion), 60mmHg 이상 유지 필요 |
암기 팁
평균 동맥압(MAP) 공식을 외울 때는 "이완기가 길다(확장기 2/3 + 수축기 1/3)"는 개념으로 접근하세요. 심장주기에서 확장기가 수축기보다 약 2배 길기 때문에 MAP 계산 시 확장기압 비중이 더 큽니다.
국시 빈출 포인트
물리치료사 국가고시에서는 운동부하검사(Exercise Stress Test) 시 정상 혈압 반응과 비정상 반응을 구분하는 문제로 자주 출제돼요. 특히 심혈관계 물리치료 파트에서 저강도 운동 중 확장기압의 변화 양상과 함께 평균 동맥압 계산 문제가 단골로 나옵니다.