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학습 자료 둘러보기 →| 박동조율기 | 고유 박동수 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 굴심방결절(SA node) | 60~100 bpm | 정상 동율동(normal sinus rhythm)의 기원 |
| 방실결절(AV node) | 40~60 bpm | SA node 기능 저하 시 이어받는 예비 박동조율기 |
| 심실(ventricle) | 20~40 bpm | 상부 박동조율기가 모두 억제될 때 나타나는 마지막 방어선 |
맥박이 촉지되지 않을 때는 심장 박동의 기원과 말초 전달 경로를 함께 평가해야 한다. 심장 박동 자체는 정상이더라도 말초혈관장애로 동맥이 좁아지거나 막히면 해당 부위의 맥박이 약해지거나 소실될 수 있다.
말초동맥질환이 의심되면 발등동맥과 뒤정강동맥의 맥박을 비교 촉지한다. 맥박이 약하거나 없으면 하지 동맥 협착을 시사하므로 추가적인 혈관 평가가 필요하다.
맥박수가 40 bpm 이하로 떨어지는 서맥이나 지나치게 빠른 빈맥은 심박출량 저하로 이어져 전신 관류 부전을 일으킬 수 있다. 맥박 이상을 단순한 리듬 문제로만 보지 말고 혈역학적 상태를 함께 확인해야 한다.
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