선 자세에서 쪼그려 앉을 때 넙다리네갈래근의 수축 형태로 옳은 것은?

수축의 종류

•수축의 종류에는 등척성 수축, 등장성 수축, 등속성 수축이 있으며 등장성 수축에는 편심성 수축과 동심성 수축이 있다.

•쪼그려 앉을 때에 넙다리네갈래근은 늘어나는 편심성 수축을 한다.

핵심 해설 이 문제는 닫힌 사슬 운동(Closed Kinetic Chain Exercise) 상황에서 넙다리네갈래근(Quadriceps Femoris)의 기능적 역할과 근수축의 종류를 묻고 있어요. 단순히 근육이 수축한다는 사실을 넘어, 움직임의 방향과 중력에 대한 저항을 고려해야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 선 자세에서 쪼그려 앉기(Squat) 동작은 핵심! 엉덩관절(Hip Joint)과 무릎관절(Knee Joint)이 굽힘(굴곡, Flexion)되는 움직임이에요. 이때 몸이 중력 방향으로 내려오는 것을 제어하기 위해, 넙다리네갈래근은 길어지면서(Eccentric) 긴장(수축)을 유지해야 합니다. 이처럼 근육이 수축하는 힘보다 외부 저항(중력)이 더 커서 근육의 길이가 늘어나는 수축을 편심성 수축(Eccentric Contraction)이라고 해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 4번 '편심성 수축'이에요. 핵심! 스쿼트 동작의 '내려가는 구간(Down Phase)'은 전형적인 편심성 수축의 예시입니다. 넙다리네갈래근은 무릎이 과도하게 빨리 굽혀지거나 주저앉지 않도록 브레이크 역할을 하며 길어지고 있어요. 이 편심성 근력은 점프 후 착지 시 충격 흡수에도 매우 중요합니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) ① 등장성 수축(Isotonic Contraction): 혼동 주의! 등장성 수축은 근육의 길이가 변하는 모든 수축(동심성 + 편심성)을 포괄하는 상위 개념이에요. 문제에서 '선 자세에서 쪼그려 앉을 때'라는 특정 상황을 주었으므로, 더 정확한 하위 개념인 편심성 수축을 선택해야 합니다. ② 등척성 수축(Isometric Contraction): 혼동 주의! 등척성 수축은 근육의 길이 변화 없이 힘만 발생시키는 수축이에요. 예를 들어 벽에 대고 무릎을 미는 운동(벽 앉기, Wall Sit)이 해당됩니다. 쪼그려 앉는 동작은 관절 각도가 지속적으로 변하므로 등척성 수축이 아니에요. ③ 등속성 수축(Isokinetic Contraction): 등속성 수축은 일정한 속도로 움직이도록 기계가 저항을 통제하는 특수한 상황(예: 사이벡스, Cybex 장비)에서만 발생해요. 일반적인 스쿼트 동작에서는 속도가 일정하지 않으므로 등속성 수축이 아닙니다. ⑤ 동심성 수축(Concentric Contraction): 동심성 수축은 근육의 길이가 짧아지며 수축하는 형태예요. 쪼그려 앉은 자세에서 다시 일어나는 구간(Up Phase)에서 넙다리네갈래근이 짧아지며 무릎을 폅니다. 앉는 동작과는 반대이므로 오답이에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 편심성 수축은 동심성 수축에 비해 더 큰 힘을 낼 수 있지만, 지연성 근육통(DOMS, Delayed Onset Muscle Soreness)을 유발하기 쉬워요. 임상에서는 편심성 수축을 이용한 운동이 힘줄병증(Tendinopathy) 재활에 효과적으로 사용된답니다. 개념 정리

구분	근육 길이 변화	움직임 예시 (무릎관절)
동심성 수축	짧아짐 (단축성)	앉았다 일어나기, 공 차기
편심성 수축	길어짐 (신장성)	쪼그려 앉기, 계단 내려가기, 점프 후 착지
등척성 수축	변화 없음 (길이 일정)	벽 앉기(Wall Squat), 플랭크(Plank)

한눈에 비교! 혼동 주의! 계단 오르내리기는 완벽한 대조를 보여줘요. - 계단 올라가기: 넙다리네갈래근이 짧아지며 무릎을 펴므로 동심성 수축 - 계단 내려가기: 넙다리네갈래근이 길어지며 체중을 지지하므로 편심성 수축 암기 팁 '편(偏)심성'을 '치우칠 편'이 아닌 '늘어날 신(伸)'으로 생각하면 편해요. 또한, "에너지를 쓰며 일(Work)을 하는 것은 동심성, 에너지를 흡수하며 제동(Brake)을 거는 것은 편심성"으로 기억하세요. 중력 방향으로 내려가는 모든 동작은 편심성 수축이 주도한다고 보면 됩니다. 국시 빈출 포인트 물리치료사 국가고시에서 근수축의 종류는 단순 정의뿐만 아니라, 일상생활동작(ADL)이나 스포츠 손상 상황을 예시로 주고 어떤 수축인지 묻는 형태로 자주 출제돼요. 특히 앞십자인대(ACL) 손상 재활 운동 시 닫힌 사슬 운동의 중요성과 함께 편심성 수축의 개념이 강조됩니다.

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "무릎 통증으로 병원을 찾은 45세 여성 환자가 '계단을 내려갈 때 유독 무릎이 시큰거리고 힘이 풀리는 느낌이 들어요'라고 호소합니다. 선 자세에서 쪼그려 앉는 동작 시 통증을 호소하며, 무릎뼈 주변에 압통이 관찰됩니다." 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention) 이 환자는 무릎뼈 넙다리 통증 증후군(PFPS, Patellofemoral Pain Syndrome) 가능성이 높아요. 계단 내려가기나 쪼그려 앉기는 모두 편심성 수축을 요구하는데, 이때 무릎뼈에 가해지는 스트레스가 커지기 때문이에요. 핵심! 평가 시에는 편심성 근력 저하 여부를 확인하기 위해 한발 쪼그려 앉기(Single Leg Squat)나 계단 내려가기 검사(Step Down Test)를 실시합니다. 치료는 안쪽빗넓은근(Vastus Medialis Obliquus, VMO)의 편심성 조절 능력을 향상시키기 위한 닫힌 사슬 운동 위주로 구성해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 편심성 운동은 근육에 미세 손상을 줄 수 있으므로, 급성 통증이 심한 시기에는 과도한 편심성 부하를 피하고 등척성 수축 운동부터 시작하는 것이 안전합니다. 환자교육 프로토콜 환자분께는 다음과 같이 교육해 주세요. "계단을 내려가거나 앉을 때 무릎이 발끝보다 너무 앞으로 나가지 않게 엉덩이를 뒤로 빼주세요. 무릎에 가해지는 부담이 줄어들고, 엉덩이 근육이 더 많이 사용된답니다. 내려가는 동작은 3~4초간 천천히, 마치 깃털처럼 부드럽게 내려온다는 느낌으로 조절하는 연습을 해보세요." 선배 물리치료사의 한마디 "편심성 수축은 관절을 보호하는 가장 강력한 브레이크예요. 이 브레이크가 고장 나면 계단 내려가기, 점프 후 착지 같은 동작에서 충격을 흡수하지 못해 부상 위험이 급격히 올라갑니다. 단순히 근력(Muscle Strength)만 평가하지 말고, 환자가 움직임을 얼마나 잘 '제어(Control)'하는지 관찰하는 게 임상 물리치료사의 진짜 실력이랍니다!"