기생충과 기생부위로 옳은 것은?

1 구충증 – 큰창자
2 편충증 – 작은창자
3 무구조충증 – 큰창자
4 아메바이질 – 작은창자
5 요코가와흡충증 – 작은창자 ✓ 정답

해설

기생부위

• 작은창자: 요충, 구충, 무구조충증, 유구조충증, 광절열두조충증, 요코가와흡충증 등

• 큰창자: 편충증, 아메바이질

• 림프관: 말레이사상충증

같은 주제 다음 문제감염병은 오염된 공기로 인해 발생된다는 학설로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

기생충 감염에서 기생부위를 정확히 구분하는 것은 진단 검체 선택과 임상 양상 해석의 출발점입니다. 소화관 기생충은 크게 작은창자와 큰창자를 주된 서식처로 나누며, 일부는 림프관 등 장관 외 조직에 기생합니다.

작은창자 기생충 요충, 구충, 무구조충증, 유구조충증, 광절열두조충증, 요코가와흡충증 등이 여기에 해당합니다. 작은창자는 소화와 흡수가 가장 활발한 부위이므로, 이들 기생충은 영양분 경쟁이나 점막 손상을 통해 흡수장애, 빈혈, 복통, 설사 등을 유발하기 쉽습니다. 요코가와흡충(Metagonimus yokogawai)은 민물고기를 중간숙주로 하며, 사람이 감염된 생선을 먹으면 유충이 작은창자 점막에 부착하여 성충으로 자랍니다. 근거 자료 ^[3]에서도 요코가와흡충을 실험동물에 감염시켰을 때 성충이 작은창자에서 회수되었다고 보고하여 작은창자 기생을 직접 뒷받침합니다. 어류 유래 인수공통감염을 다룬 자료 역시 흡충류가 소화관, 특히 창자 점막에 정착하는 생활사를 보여줍니다.

큰창자 기생충 편충증과 아메바이질은 큰창자에 주로 기생합니다. 편충(Trichuris trichiura)은 머리 부분을 큰창자 점막에 박고 살아가며, 다량 감염 시 점막 손상과 출혈, 이차 감염을 일으킬 수 있습니다. 아메바이질은 Entamoeba histolytica가 큰창자 점막을 침범하여 궤양과 혈변, 점액변을 유발하는 원충 감염입니다. 따라서 두 질환 모두 검체 채취 시 큰창자 기원의 변, 특히 점액이나 혈액이 섞인 부분을 확인하는 것이 진단에 유리합니다.

림프관 기생충 말레이사상충증은 장관이 아니라 림프관에 기생하는 사상충입니다. 모기를 매개로 감염되며, 림프관 폐쇄로 인한 사지 부종, 상피병(elephantiasis) 등을 일으킬 수 있어 소화기 기생충과는 임상 양상이 뚜렷이 다릅니다.

혼동 주의! 구충증은 이름 때문에 큰창자로 오인하기 쉽지만, 십이지장을 포함한 작은창자에 기생하며 빈혈을 일으키는 대표적 기생충입니다. 핵심! 편충증과 아메바이질은 큰창자, 나머지 장관 기생충 대부분은 작은창자로 묶어 기억하면 보기 판단이 빨라집니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[3]
Three morphological types of the genus Metagonimus encysted in the dace, Tribolodon taczanowskii, caught from the Sumjin River.일반논문Chai JY, Sohn WM, Kim MH, Hong ST, Lee SH (1991) · DOI: 10.3347/kjp.1991.29.3.217

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