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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 홍역 | 풍진 | 성홍열 |
|---|---|---|---|
| 원인 | 홍역 바이러스(RNA 바이러스) | 풍진 바이러스(RNA 바이러스) | A군 베타용혈성 연쇄상구균 |
| 발진 양상 | 반구진발진, 얼굴에서 몸통·사지로 진행 | 홍역보다 옅은 발진, 빠르게 퍼짐 | 모래알 같은 미세 발진, 피부 주름 부위 강조 |
| 특징적 소견 | 코플릭 반점, 기침·콧물·결막염 | 귀 뒤·후두부 림프절 종대 | 딸기혀, 편도 삼출물, 창백한 입 주위 |
| 감염력 | 매우 강함(감수성 지수 95%) | 홍역보다 낮음 | 비말·접촉 전파 |
홍역은 파라믹소바이러스과 RNA 바이러스가 일으키며, 감수성 지수가 95%로 면역이 없는 사람은 접촉 시 거의 예외 없이 감염된다. 소아성 신고감염병 중 발생률이 가장 높고 감염력이 가장 강하다.
임상 양상은 발열, 반구진발진, 그리고 기침·콧물·결막염 중 한 가지 이상이 나타난다. 발진은 귀 뒤와 얼굴에서 시작해 몸통, 사지로 퍼지며 코플릭 반점이 발진보다 먼저 구강 점막에 나타나는 것이 중요한 감별 단서이다.
풍진, 성홍열, 가와사키병과 감별해야 한다. 풍진은 귀 뒤·후두부 림프절 종대, 성홍열은 딸기혀와 창백한 입 주위가 특징이다. 백신 접종자는 증상이 경미하거나 무증상일 수 있어 검사실 진단(IgM 항체, 바이러스 RNA 검출)이 필수적이다.
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