핵심 해설
이 문제는
소화기계 감염병(Digestive Tract Infection)의
연령별 감수성(Age-specific Susceptibility) 차이를 묻고 있어요. 특히
핵심! A형 간염(Hepatitis A) 바이러스는 분변-경구 경로(Fecal-Oral Route)로 전파되며, 위생 상태가 취약한 집단이나 어린 연령층에서 감수성이 매우 높습니다. 소아기에 대부분 불현성 감염(Inapparent Infection)으로 지나가면서 평생 면역을 획득하는 것이 역학적 특징이에요. 반면 성인이 되어 처음 감염되면 황달, 고열 등 증상이 훨씬 심하게 나타나는 경우가 많습니다.
정답 근거 (Answer Rationale):
③ 유행간염 (A형 간염, Hepatitis A)은 전형적인 급성 소화기계 감염병으로, 어린이집, 유치원 등에서 집단 발병이 잦고, 감염자 대비 무증상 또는 가벼운 감기 증상으로 지나가는 비율이 소아에서 압도적으로 높습니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): 나머지 보기들도 소화기계로 감염될 수 있으나, A형 간염만큼 어린 연령층 특이적인 높은 감수성을 보이지 않거나 주 전파 경로가 다릅니다.
혼동 주의! ① 콜레라(Cholera)와 ② 장티푸스(Typhoid Fever)는 오염된 물이나 음식을 통한 전형적인 수인성 감염병이지만, 어린 연령층에 특이적으로 감수성이 높다기보다는 위생 환경이 불량한 지역에서 전 연령층에 걸쳐 발생합니다.
④ 파라티푸스(Paratyphoid Fever) 역시 장티푸스와 유사한 전파 경로를 가지며, 감수성에 있어 어린 연령층만을 특정하기 어렵습니다.
⑤ 디프테리아(Diphtheria)는 소화기계 감염병이 아닌
호흡기계 감염병(Respiratory Infection)입니다. 비말(Droplet) 전파가 주된 경로이므로 소화기계 감염병 분류에 해당하지 않아요.
개념 정리
| 질환명 | 주요 전파 경로 | 고위험군/연령 특이성 | 주요 특징 |
|---|
| A형 간염(Hepatitis A) | 분변-경구 (소화기계) | 어린이, 위생 취약 지역 (높은 감수성) | 소아기 불현성 감염 흔함, 성인 감염 시 중증 |
| 콜레라(Cholera) | 분변-경구 (소화기계) | 전 연령층 | 쌀뜨물 같은 심한 수양성 설사, 급성 탈수 |
| 장티푸스(Typhoid Fever) | 분변-경구 (소화기계) | 전 연령층 | 지속적 고열, 상대적 서맥, 장 출혈 위험 |
| 디프테리아(Diphtheria) | 비말 전파 (호흡기계) | 예방접종 미접종자 | 회색 위막 형성, 소화기계 아님 |
한눈에 비교! 혼동 주의! 소화기계 법정 감염병은 제1급(콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증)과 제3급(A형 간염)으로 분류됩니다. 감염 경로는 유사하지만, 법정 분류와 연령별 감수성에서 차이를 보입니다.
국시 빈출 포인트 국가고시에서는 법정 감염병 분류 체계와 함께, 특정 감염병이 어떤 연령군에 호발하는지에 대한 역학적 특징을 묻는 문제가 자주 출제됩니다. 특히
A형 간염은 소아기에 감염 시 대부분 경증이라는 점이
성인 감염 시 중증이라는 사실과 대비되어 빈출됩니다.
기출 변형 주의! 단순히 "A형 간염의 전파 경로"를 묻는 것에서 나아가, "예방접종 시기", "성인 감염 시 합병증", "B형, C형 간염과의 혈청학적 차이"를 비교하는 임상 사례형 문제로도 변형될 수 있습니다.