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감염병

음식물을 통해 새로운 숙주로 침입하는 감염병으로 옳은 것은?

1 풍진
2 백일해
3 성홍열
4 볼거리
5 유행간염 ✓ 정답

해설

소화기계 감염병
이질, 장티푸스, 콜레라, 파라티푸스, 브루셀라증, 소아마비, 유행성 간염 등

같은 주제 다음 문제감염병은 오염된 공기로 인해 발생된다는 학설로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

소화기계 감염병은 병원체가 입을 통해 들어와 위장관에서 증식한 뒤 대변으로 배출되고, 오염된 손·물·음식물을 매개로 새로운 숙주에게 전파되는 경로를 가진다. 문제에서 묻는 음식물을 통한 경구 감염은 이러한 분변-경구 경로(fecal-oral route)의 전형적인 형태이며, 보기 중 유행간염이 여기에 해당한다.

보기별 전파 경로 감별

질환	주요 전파 경로	분류
풍진	비말(기침·재채기)에 의한 호흡기 전파	호흡기계 감염병
백일해	비말 또는 직접 접촉에 의한 호흡기 전파	호흡기계 감염병
성홍열	A군 사슬알균의 비말·접촉 전파	호흡기계 감염병
볼거리	비말·타액에 의한 호흡기 전파	호흡기계 감염병
유행간염	분변-경구 경로, 오염된 물·음식물 섭취	소화기계 감염병

풍진, 백일해, 성홍열, 볼거리는 모두 호흡기 비말이나 직접 접촉을 통해 전파되는 질환이다. 반면 유행간염은 A형 간염바이러스(hepatitis A virus)에 의해 발생하며, 바이러스에 오염된 식수나 음식물을 섭취할 때 감염된다. 유행간염은 소화기계 감염병의 대표적 예로, 이질·장티푸스·콜레라·파라티푸스와 함께 음식물 매개 전파가 핵심 경로이다.

음식물 매개 감염의 역학적 근거

세계보건기구(WHO)의 식품매개질환 부담 연구에서는 식품매개 전파가 바이러스·세균·기생충 질환의 주요 경로 중 하나임을 체계적으로 추정하고 있다. 프랑스의 식품매개 감염병 부담 연구에서도 캄필로박터와 비장티푸스 살모넬라가 식품매개 질환 부담의 60% 이상을 차지한다고 보고하였다. 이는 세균성 장관 감염이 음식물을 통한 전파에서 차지하는 비중이 크다는 점을 보여준다. 다만 본 문제의 보기에서 묻는 것은 바이러스성 간염인 유행간염이므로, 병원체의 종류보다 전파 경로가 소화기계인지 여부가 정답 판단의 기준이 된다.

혼동 주의! 유행간염(A형 간염)과 혈청간염(B형 간염)은 전파 경로가 완전히 다르다. A형은 분변-경구 경로로 음식물·물을 통해 전파되지만, B형은 혈액·체액·성접촉·수직감염으로 전파된다. 국시에서는 이 두 간염의 전파 경로를 구분하는 문제가 자주 출제된다.

핵심! 소화기계 감염병의 예방 원칙은 손 씻기, 안전한 식수 섭취, 음식물의 충분한 가열 조리, 조리 종사자의 위생 관리이다. 물리치료 임상에서도 환자 접촉 전후 손 위생은 병원감염 차단의 기본이며, 면역저하 환자나 재활 병동에서 집단 발생이 의심될 때 감염원과 전파 경로를 먼저 파악하는 역학적 사고가 필요하다.

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