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손목과 손관절
문제

새끼손가락 맞섬작용 시 새끼맞섬근을 보조하는 근육으로 옳은 것은?

해설
새끼손가락 맞섬 시 긴손바닥근, 짧은손바닥근, 새끼굽힘근이 보조근으로 쓰인다.
같은 주제 다음 문제손목굴이 좁아지면 손상받는 신경으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

새끼손가락 맞섬작용(opposition of the little finger)은 새끼맞섬근(opponens digiti minimi)이 주동근으로 작용하여 다섯째손허리뼈를 앞쪽으로 당기고 약간 가쪽돌림시키는 동작입니다. 이 동작이 원활하게 일어나려면 손바닥 피부와 근막을 긴장시키고 새끼두덩의 안정성을 높여주는 보조근들의 협력이 필요합니다.

짧은손바닥근(palmaris brevis)은 자뼈신경 얕은가지의 지배를 받는 얇은 피부근육으로, 새끼두덩의 피부에 붙어 수축 시 손바닥 안쪽 피부에 주름을 만들고 오목한 손바닥의 형태를 유지하도록 돕습니다. 새끼손가락 맞섬작용에서는 이 짧은손바닥근이 손바닥널힘줄을 긴장시켜 새끼맞섬근이 작용할 바닥을 안정화하는 보조근으로 기능합니다. 같은 맥락에서 긴손바닥근(palmaris longus)이 손바닥널힘줄을 당기고, 새끼굽힘근(flexor digiti minimi brevis)이 다섯째손허리뼈의 굽힘을 보조하여 맞섬작용의 방향을 보완합니다.

나머지 보기와의 감별이 중요합니다. 혼동 주의! 새끼벌림근(abductor digiti minimi)은 새끼손가락을 벌리는 근육으로, 맞섬작용의 주된 보조근이 아닙니다. 벌레근(lumbricals)은 손허리손가락관절 굽힘과 손가락사이관절 폄을 담당하고, 엄지맞섬근(opponens pollicis)과 엄지모음근(adductor pollicis)은 엄지의 움직임에 관여하므로 새끼손가락 맞섬작용의 보조근으로 적절하지 않습니다.

새끼두덩근육들은 해부학적 변이가 흔한 부위입니다. Murata 등의 사체 연구에 따르면 새끼두덩근육의 수와 배열, 자뼈신경 깊은가지의 주행 경로는 개인차가 크며, 이는 새끼두덩근육들이 단일 구획이 아니라 기능적으로 상호보완하는 집단임을 시사합니다[1]. 임상적으로 새끼두덩의 근육 배열과 신경 분포 변이를 이해하면 자뼈신경 손상 환자에서 새끼손가락 맞섬작용의 제한을 평가하고 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

또한 새끼벌림근은 엄지 맞섬기능 재건을 위한 Huber 이전술의 공여근으로 사용될 만큼 기능적 중요성이 큰 근육입니다[2]. 이는 새끼두덩근육들이 단순히 새끼손가락의 움직임에만 국한되지 않고 손 전체의 쥐기와 맞섬기능에 기여함을 보여줍니다. 핵심! 새끼손가락 맞섬작용을 분석할 때는 주동근인 새끼맞섬근뿐 아니라 짧은손바닥근, 긴손바닥근, 새끼굽힘근의 보조작용을 함께 고려해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Anatomic study of variations of hypothenar muscles and arborization patterns of the ulnar nerve in the hand.일반논문Murata K, Tamai M, Gupta A (2004) · DOI: 10.1016/j.jhsa.2004.01.006
  • [2]
    Huber Abductorplasty for Thenar Atrophy: Revisiting an Overlooked Adult Indication.일반논문Elgabori YM, Friedman AJ, Gotlieb-Horowitz M, Koehler SM. (2026) · DOI: 10.1097/gox.0000000000007746

임상 시나리오

새끼손가락 맞섬작용 보조근 평가짧은손바닥근의 기능적 역할과 임상 적용

새끼손가락 맞섬작용의 주동근은 새끼맞섬근이며, 짧은손바닥근이 손바닥널힘줄을 긴장시켜 작용 바닥을 안정화하는 보조근으로 기능한다. 긴손바닥근과 새끼굽힘근도 함께 보조한다.

자뼈신경 손상 환자에서 새끼두덩근육의 위축이나 맞섬작용 제한이 관찰될 수 있다. 평가 시 새끼벌림근과의 감별이 중요하며, 새끼벌림근은 벌림작용을 담당하므로 맞섬작용 보조근으로 오인하지 않도록 주의한다.

주의

새끼두덩근육은 해부학적 변이가 흔하므로 신경 분포와 근육 배열의 개인차를 고려해야 한다. 새끼벌림근은 엄지 맞섬기능 재건의 공여근으로 사용될 수 있어 기능 평가 시 보존 여부를 반드시 확인한다.

핵심 개념

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