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학습 자료 둘러보기 →① 척수더부신경의 지배를 받는다.
② 앞톱니근에 대한 설명이다.
③ 위등세모근–어깨뼈 올림/위쪽돌림, 목의 폄/가쪽굽힘/반대쪽으로 돌림, 중간등세모근–어깨뼈 위쪽돌림, 모음
⑤ 마름근에 대한 설명이다.
| 등세모근 섬유 | 주요 작용 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 위섬유 | 어깨뼈 올림, 위쪽돌림, 목의 폄·가쪽굽힘·반대쪽 돌림 | 약화 시 어깨뼈 하방 전위, 팔 올림 제한 |
| 중간섬유 | 어깨뼈 모음, 위쪽돌림 보조 | 약화 시 어깨뼈 벌림 증가, 자세 변형 |
| 아래섬유 | 어깨뼈 내림, 위쪽돌림의 안정적 축 제공 | 위섬유와 함께 위쪽돌림의 힘짝(force couple) 형성 |
등세모근은 척수더부신경의 지배를 받으며, 약화 시 어깨뼈가 아래쪽으로 처지고 가쪽돌림이 소실된다. 팔을 올릴 때 어깨뼈가 아래가쪽으로 밀리는 패턴이 관찰된다.
감별 포인트: 앞톱니근 마비(긴가슴신경 손상)는 안쪽 날개어깨뼈를, 등세모근 마비는 가쪽 날개어깨뼈와 어깨뼈 하방 전위를 주로 보인다. 어깨뼈 벌림은 앞톱니근과 작은가슴근의 작용이다.
목 뒤가쪽 수술(림프절 생검 등) 후 어깨 처짐과 팔 올림 제한이 발생하면 척수더부신경 손상을 의심해야 한다. 장시간 타이핑 시 어깨뼈 안쪽 통증은 등세모근보다 마름근의 증상일 가능성이 높다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.