‘자살’에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
지역사회 정신건강과 간호
문제

‘자살’에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

자살의 정의

•의사조력자살: 생존기간이 6개월 미만인 환자 자신이 약물투여의 양과 시기를 직접 결정하는 것

•안락사: 치사량의 약물투여 결정을 의사나 제3자가 결정하는 것

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 자살과 관련된 개념들을 정확히 구분하는 능력을 평가합니다. 자살은 자신의 의도에 따라 자신의 생명을 끊는 행위입니다. 핵심은 고의성과 자의성에 있습니다.

정답(2번) 근거: "자살시도는 고의적, 자의적으로 생명을 위협하는 시도이다."라는 설명은 자살시도의 핵심 요소를 정확히 담고 있습니다. '고의적'은 의도가 있음을, '자의적'은 스스로의 결정에 따른 것임을 의미합니다.

오답 분석:
1번: "자신의 의도와 상관없는 죽음"은 사고사를 설명하는 것으로, 자살의 정의와 정반대입니다.
3번: "치사량의 약물투여 결정을 의사가 직접 결정한다"는 안락사의 정의입니다. 의사조력자살에서는 환자 자신이 최종 결정을 합니다.
4번: "환자 자신이 약물을 직접 투여하여 죽음에 이르는 것"은 의사조력자살의 정의입니다. 안락사는 제3자(의사 등)가 실행합니다.
5번: "생존기간이 6개월 미만인 사람들의 죽음에 대한 생각"은 자살사고의 정의가 아닙니다. 자살사고는 단순히 죽음에 대한 생각을 의미하며, 생존기간 제한은 의사조력자살의 조건 중 하나입니다.

국시 빈출 포인트 자살 관련 용어는 개념이 명확히 구분되어 출제됩니다. 특히 혼동 주의! 의사조력자살안락사를 구분하는 핵심은 "누가 최종 결정하고 실행하는가"입니다. 의사조력자살: 환자 결정, 환자/의사 실행. 안락사: 의사/제3자 결정 및 실행.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상에서 "죽고 싶다"는 말을 하는 환자를 만났을 때, 가장 우선순위가 높은 간호 중재는 즉각적인 안전 확보입니다. 자살 위험성을 사정(위험도, 계획, 수단, 과거력)한 후, 환경을 안전하게 조치(날카로운 물건, 약물 등 제거)해야 합니다. 단순한 위로보다는 공감적 경청과 전문적 도움(정신건강의학과 연계)이 필요합니다.

선배 간호사의 한마디 "죽고 싶다는 말은 '도움이 필요해'라는 신호일 때가 많아요. 절대 가볍게 넘기지 말고, 반드시 심각하게 받아들이고 체계적으로 사정하고 보고하는 게 우리의 첫 번째 임무예요."

핵심 개념

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