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현재 겪고 있는 갈등이나 고통을 감소시키기 위해 어려움이 없는 이전의 발단단계로 후퇴하는 방어기전
| 방어기전 | 핵심 특징 | 이 문제에서의 적용 |
|---|---|---|
| 퇴행 | 이전 발달 단계나 과거의 대처 방식으로 후퇴 | 퇴원 스트레스에 직면하여 입원 초기의 망상·환각이 재악화됨 |
| 부정 | 불안을 유발하는 현실 자체를 인정하지 않음 | 퇴원 자체를 부인하는 모습은 제시되지 않음 |
| 투사 | 자신의 감정·충동을 타인에게 귀속 | 타인에 대한 귀속 양상은 제시되지 않음 |
| 함입 | 외부 대상의 속성을 자신의 내부로 받아들임 | 외부 대상의 내면화 양상은 제시되지 않음 |
| 전치 | 감정의 대상을 원래 대상에서 덜 위협적인 대상으로 옮김 | 감정 대상의 이동 양상은 제시되지 않음 |
퇴원이나 환경 변화처럼 환자가 통제하기 어려운 전환기를 앞두고 증상이 재악화되는 경우, 단순한 증상 악화가 아니라 심리적 대처의 실패로 이해해야 한다.
퇴행은 미성숙한 방어기전에 속하며, 인식의 억제를 수반해 불안을 유발하는 현실 자체를 자각하지 않으려는 심리적 에너지 소모로 이어질 수 있다.
간호사는 환자가 사용하는 방어기전의 성숙도를 사정하고, 퇴행 자체를 비난하기보다 현재의 불안을 견딜 수 있도록 지지적 간호를 제공해야 한다.
퇴행을 보이는 환자에게 현실 직면을 강요하거나 증상을 질책하면 불안이 가중되어 퇴행이 심화될 수 있으므로, 점진적으로 현실 적응을 도와야 한다.
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