딸에 대해 시기질투가 심한 엄마가 딸이 하는 모든 일에 참견을 하거나 과잉보호하면서 정상적인 성장을 방해하고 있다. 엄마가 사용하고 있는 방어기전은?

간호 핵심 해설 이 문제는 방어기전 중 반동형성을 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제입니다.

정답 근거: 반동형성은 자신이 느끼는 수용하기 어려운 감정(예: 딸에 대한 시기심)을 정반대의 감정이나 행동(예: 과잉보호와 참견)으로 과장되게 표현하는 무의식적 심리 기전입니다. 엄마는 딸에 대한 부정적 감정을 인정하기 어려워, 그 반대인 '과도한 관심과 보호'라는 형태로 방어하고 있습니다.

오답 분석:
• 억압: 불쾌한 생각이나 감정을 완전히 무의식 속으로 밀어내는 것. 엄마는 감정을 '반대 행동'으로 표출하고 있으므로 억압과는 다릅니다.
• 부정: 불쾌한 현실 자체를 인정하지 않는 것. 엄마는 딸의 존재나 행동 자체를 부정하는 것이 아니라, 그에 대한 자신의 감정을 반대 행동으로 바꾸고 있습니다.
• 함입(내면화): 타인의 태도, 신념, 가치관을 자신의 것으로 받아들이는 것. 문제의 상황과는 관련이 없습니다.
• 보상: 한 분야의 실패나 열등감을 다른 분야의 성공으로 보충하려는 것. 여기서는 보상의 메커니즘이 나타나지 않습니다.

국시 빈출 포인트 방어기전 문제는 감정의 방향성과 행동의 과장성에 집중해야 합니다. "수용하기 어려운 감정 → 정반대의 과장된 행동"이라는 패턴이 보이면 거의 반동형성입니다. "동성애자를 극도로 혐오하는 사람이 무의식적으로 동성애 충동을 가지고 있다"는 고전적인 예시도 함께 기억하세요.

간호 임상 실무 가이드 정신건강간호 실무에서 반동형성을 사용하는 대상자를 만난다면, 직접적으로 그들의 진짜 감정을 지적하거나 공격하는 것은 역효과를 낼 수 있습니다. 간호사의 역할은 안전한 관계를 형성하여 대상자가 자신의 모순된 감정과 행동을 스스로 탐색할 수 있도록 돕는 것입니다. 예를 들어, "딸을 정말 많이 사랑하고 걱정이 많으시군요. 그런 마음이 때로는 딸에게는 부담으로 느껴질 수도 있어요"라고 말하며, 감정과 행동의 괴리를 간접적으로 제시할 수 있습니다. 우선순위는 비판적이지 않은 지지적 관계 구축에 있습니다.

선배 간호사의 한마디 "환자가 보여주는 겉모습이 전부라고 생각하면 안 돼요. 그 뒤에 숨겨진 진짜 마음을 읽어내는 게 우리 일이에요. 반동형성은 그 마음의 문을 조심스럽게 두드리는 실마리가 될 수 있죠."