청소년기에는 성호르몬 분비 증가와 2차 성징 발현으로 신체가 빠르게 성장한다. 이때 뇌의 변연계는 민감하게 반응하지만 전두엽의 성숙은 상대적으로 더디다.
이러한 뇌 발달의 불균형은 사소한 자극에도 감정이 크게 요동치는 심한 기분 변화로 나타난다. 이는 정상 발달 과정에서 흔히 관찰되는 정서적 특징이다.
사춘기 시작 시기가 빠를수록, 특히 조기 초경의 경우 신체 변화에 대한 심리적 준비 부족으로 정서적 혼란이 가중될 수 있다.
우울이나 자살 충동은 신체 성장의 직접적 결과가 아니라 복합적 심리사회적 요인이 누적된 병리적 상태이므로, 정상적인 기분 변동과 구분하여 사정해야 한다.
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