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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 만삭아 | 미숙아 |
|---|---|---|
| 간 응고인자 합성 | 미성숙하나 출생 후 점차 호전 | 더 심하게 미성숙 |
| 장내 세균총 집락화 | 수유 시작과 함께 진행 | 수유 지연으로 집락화 지연 |
| 비타민 K 결핍 위험 | 완전 모유수유 시 증가 | 만삭아보다 더 높음 |
신생아의 간 미성숙은 프로트롬빈을 포함한 비타민 K 의존성 응고인자(II, VII, IX, X)의 합성과 활성화를 저하시켜 PT 연장을 초래한다.
신생아는 태반을 통한 비타민 K 이동이 제한적이고 간 내 저장량이 적으며 장내 흡수가 미숙하여 비타민 K 결핍에 취약하다. 완전 모유수유아는 모유의 비타민 K 함량이 낮아 위험이 더 크다.
저프로트롬빈혈증이 지속되면 비타민 K 결핍 출혈(VKDB)로 진행할 수 있다. 후기형(생후 2~12주)은 두개내출혈로 나타나 치명적일 수 있어 주의가 필요하다.
출생 직후 비타민 K 예방적 투여가 표준 중재이다. 미숙아는 장내 세균총 집락화 지연과 수유 시작 지연으로 비타민 K 결핍 위험이 만삭아보다 더 높다.
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