신생아 제대간호에 대한 부모교육으로 적절한 것은?

신생아의 제대는 건조되어 저절로 떨어진다. 제대가 떨어질 때까지는 부분적으로 닦고 통목욕은 삼간다. 제대부위는 소독하며, 기저귀로 제대가 가려지지 않도록 한다. 제대에서 농성분비물과 악취가 나는 것은 감염의 징후이다.

간호 핵심 해설 신생아 제대간호의 핵심은 건조와 청결을 유지하여 자연스럽게 탈락시키고 감염을 예방하는 것입니다. 제대는 출생 후 1~2주 내에 건조되어 저절로 떨어집니다.

정답 근거 (③): "제대가 잘 말라서 떨어질 수 있도록 잘 건조시켜 주세요."는 제대간호의 기본 원칙을 정확히 반영합니다. 통목욕을 피하고, 알코올 솜 등으로 닦아낸 후 공기 중에 노출시켜 건조를 촉진하는 것이 올바른 방법입니다.

오답 분석:
① 거즈로 덮으면 습기가 차서 혼동 주의!세균 번식과 감염 위험이 증가합니다. 공기 중에 노출시켜 건조시키는 것이 원칙입니다.
② "완전히 떨어지기 전까지 씻기면 안 된다"는 지나친 제한입니다. 부분 목욕(스폰지 배스)은 가능하며, 오히려 청결 유지가 필요합니다. 통목욕만 피하면 됩니다.
④ 기저귀는 제대를 덮어서는 안 됩니다. 기저귀 가장자리를 접거나, 제대 아래로 기저귀를 채워 제대가 노출되고 마찰되지 않도록 해야 합니다.
⑤ 제대에서 나오는 농성분비물은 감염(제대염)의 징후입니다. "놀라지 말라"는 교육은 위험하며, 이 경우 즉시 병원을 방문해야 한다고 교육해야 합니다. 정상적인 것은 약간의 점액성 분비물이나 피가 스며나오는 정도입니다.

국시 빈출 포인트 제대간호 교육의 키워드는 "건조, 노출, 감염징후 관찰"입니다. "기저귀로 덮지 말 것", "통목욕 금지", "알코올 소독"과 함께 "악취/농/발적/부종 있으면 병원 방문"을 반드시 기억하세요.

간호 임상 실무 가이드 퇴원 교육 시, 부모에게 제대간호를 실습시켜보며 확인하세요. "기저귀 갈 때마다 제대 밑부분까지 알코올 솜으로 닦아주시고, 기저귀는 배꼽 아래로 채우거나 앞부분을 접어서 배꼽이 드러나게 해주세요. 목욕은 몸통만 스폰지로 닦아주시고, 배꼽 주변이 빨갛게 부어오르거나 고름, 냄새가 나면 바로 연락주세요."라고 구체적으로 설명합니다.

선배 간호사의 한마디 "엄마 아빠들, 배꼽도따가 신경 쓰이시죠? 하지만 거즈로 꽁꽁 싸매면 오히려 습해서 안 떨어져요. 말끔히 닦아내고 바람 쐬게 해주는 게 최고의 간호예요. 기저귀가 덮지 않게만 주의해주세요!"