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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 신생아의 특징 | 간호 적용 |
|---|---|---|
| 위의 형태 | 수평적(횡위) | 수유 후 바로 눕히지 않기 |
| 하부 식도 괄약근 | 긴장도 낮음, 이완 잦음 | 역류 예방 체위 유지 |
| 장의 길이 | 신체 비율에 비해 김 | 흡수 기회는 많으나 통과 시간 느림 |
| 위장관 배출 | 느림 | 수유량·간격 조절, 복부 팽만 관찰 |
| 아밀라아제 | 생후 4개월 이후 분비 증가 | 초기 이유식은 탄수화물 부담 낮게 |
신생아는 하부 식도 괄약근(분문괄약근)의 긴장도가 낮고 이완이 잦아 위 내용물이 식도로 역류하기 쉽다. 여기에 위가 수평적 구조이고 위장관 배출 시간이 길다는 점이 더해져 역류가 흔하게 나타난다.
수유 후에는 바로 눕히지 말고 10~15분 정도 세워 안아 트림을 유도하며, 과수유를 피하고 수유 간격을 일정하게 유지한다. 역류로 인한 흡인 위험을 줄이기 위해 수유 중·후 영아의 호흡과 피부색을 관찰한다.
생리적 역류는 대부분 성장과 함께 호전되지만, 무호흡·청색증·체중 증가 부진·과민성 등이 동반되면 병적 위식도 역류를 의심하고 의사에게 보고해야 한다.
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