심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 아동의
영양상태 사정 방법 중,
식습관과 경향을 파악하는 데 가장 적합한 도구를 묻고 있습니다.
정답 근거: 음식일지(Food Diary)
음식일지는 특정 기간(보통 3일, 7일 등) 동안 섭취한 모든 음식과 음료를 실시간으로 기록하는 방법입니다. 이 방법은 아동이
실제로 무엇을, 언제, 얼마나 먹는지에 대한 구체적인 정보를 제공하며, 불규칙한 식사 시간, 간식 섭취 패턴, 식품 선호도, 식사 환경 등
식습관 전반의 경향을 객관적으로 파악할 수 있습니다. 기록 기간이 길수록 더 신뢰할 수 있는 경향을 확인할 수 있습니다.
오답 분석
| 선택지 | 주요 목적/특징 | 식습관 경향 파악 적합성 |
|---|
| 1. 신체측정 | 신장, 체중 등 측정값을 통해 성장 상태와 영양 상태를 정량적으로 평가. | 결과 지표는 제공하지만, 혼동 주의! 어떤 식습관이 그 결과를 초래했는지에 대한 정보는 제공하지 않음. |
| 3. 체질량지수(BMI) | 신장과 체중을 이용한 비만도 판정 지표. | 신체측정과 마찬가지로 결과를 나타내는 수치일 뿐, 식습관의 원인을 알려주지 않음. |
| 4. 24시간 식이회상 | 과거 24시간 동안 섭취한 모든 음식을 회상하여 기록. 단기적 섭취량 평가에 유용. | 혼동 주의! 하루라는 짧은 기간만을 대상으로 하므로, 개인의 일상적인 식습관 경향을 대표하기에는 신뢰도가 낮음. 기억에 의존하기 때문에 오류 가능성도 있음. |
| 5. 음식빈도 설문조사(FFQ) | 특정 기간(예: 지난 1년) 동안 다양한 음식군을 얼마나 자주 먹었는지 묻는 설문지. | 장기적인 평균적인 섭취 패턴과 빈도를 파악하는 데 유용하지만, 구체적인 섭취량이나 식사 상황에 대한 세부 정보는 부족할 수 있음. |
국시 빈출 포인트
영양 사정 방법은 그
목적에 따라 구분됩니다.
식습관과 행동 패턴을 알고 싶을 때는 '음식일지',
장기적인 평균 섭취 패턴을 알고 싶을 때는 '음식빈도 설문조사',
단기 섭취량을 정확히 평가하고 싶을 때는 '24시간 식이회상'을 떠올리세요. '신체측정'과 '체질량지수'는 식습관의
결과를 평가하는 도구라는 점을 명심하세요.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
시나리오: 초등학교 2학년인 민수(8세)가 비만으로 소아과 외래를 방문했습니다. 체중은 95백분위수에 해당합니다. 담당 간호사로서 민수의 실제 식습관을 파악해야 합니다.
우선순위 간호 중재:
1. 가장 먼저, 보호자(부모)와 아동에게 음식일지 작성의 중요성을 설명하고, 3일치(평일 2일, 주말 1일) 기록을 부탁합니다. 기록 시 음식 종류, 양, 시간, 장소, 함께 먹은 사람, 당시 기분 등을 포함하도록 안내합니다.
2. 기록된 음식일지를 바탕으로 면담을 진행하여, 고열량·고지방 간식(과자, 탄산음료)의 빈도, 채소 기피 여부, 식사 외 간식 시간, TV나 스마트폰을 보며 먹는지 등의 구체적인 문제 행동을 도출합니다.
3. 파악된 문제점을 바탕으로, 가족이 함께 실천할 수 있는 구체적이고 현실적인 목표(예: "하루에 탄산음료 대신 물 마시기", "저녁 식사 후 부엌 문 닫아 간식 먹지 않기")를 설정합니다.
선배 간호사의 한마디
"체중 수치만으로는 '왜' 비만인지 알 수 없어요. 음식일지는 아이의 식탁과 일상을 들여다보는 창문 같은 거죠. 기록 자체가 부모와 아이에게 자각을 주는 첫 번째 치료가 된답니다."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.