태아 안녕상태를 평가할 수 있는 triple test 검사방법에 해당하는 것은? | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

태아 안녕상태를 평가할 수 있는 triple test 검사방법에 해당하는 것은?

해설
에스트리올, HCG, 모체 혈청을 통한 AFP 검사를 통해 태아 안녕상태를 검사할 수 있다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 태아의 선천성 기형염색체 이상을 선별하기 위한 triple test에 대해 묻고 있어요. Triple test는 임신 15~20주 사이에 시행하는 산전 선별 검사로, 모체 혈청 내 세 가지 물질을 측정하여 위험도를 평가합니다.

혼동 주의! '태아 안녕상태'를 평가하는 검사는 크게 두 가지 목적이 있어요. 하나는 선천성 기형/염색체 이상 선별(Triple/Quad test), 다른 하나는 태아의 건강 상태 및 태반 기능 평가(NST, BPP, 에스트리올 등)입니다. 이 문제는 전자에 해당하는 검사를 묻고 있어요.

정답 근거: Triple test는 모체 혈청 내 알파태아단백(Alpha-fetoprotein, AFP), 인간융모생식선자극호르몬(human Chorionic Gonadotropin, hCG), 그리고 비접합형 에스트리올(unconjugated Estriol, uE3)의 세 가지 물질을 측정합니다. 이 수치들을 임신 주수, 산모 나이, 체중 등을 고려하여 분석해, 태아가 다운증후군이나 신경관 결손(예: 무뇌증, 척추이분증)을 가질 위험도를 계산합니다.

오답 분석:
1번: 알부민은 태아 안녕 평가 지표가 아니에요. HPL(인체태반락토젠)은 태반 기능 평가에 사용되지만, triple test 구성 성분이 아닙니다.
2번: 프레그난디올(프로게스테론 대사물)은 triple test 구성 성분이 아니에요.
3번: 프로게스테론은 triple test 구성 성분이 아니에요.
5번: 프로게스테론은 triple test 구성 성분이 아니에요.

국시 빈출 포인트
검사명측정 물질목적시기
Triple TestAFP, hCG, uE3다운증후군, 신경관 결손 선별임신 15~20주
Quad TestAFP, hCG, uE3, Inhibin ATriple test보다 정확도 향상임신 15~20주
산전 기형아 검사초음파, 혈청검사 등종합적 선별임신 주수별
기억해두세요: Triple test는 확진 검사가 아닌 선별 검사입니다. 이상 소견이 나오면 양수천자융모막 채취 같은 확진 검사를 시행하게 돼요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산모가 "선생님, triple test 결과가 위험군이라고 나왔어요. 우리 아기 어떻게 되는 거예요?"라고 불안해하며 상담실을 찾았습니다.

우선순위 간호 중재:
1. 정보 제공과 정서적 지지: Triple test가 확진 검사가 아님을 먼저 설명하세요. "이 검사는 위험도를 계산하는 선별 검사일 뿐, 아기가 반드시 문제가 있다는 뜻은 아니에요."라고 안심시킵니다.
2. 다음 단계 설명: 정확한 진단을 위해 양수천자정밀 초음파와 같은 추가 검사의 필요성과 시기, 방법, 위험성에 대해 명확히 설명합니다.
3. 가족 상담 연계: 필요시 유전 상담사나 산부인과 전문의와의 상담을 연결해줍니다.
4. 기록: 제공한 정보와 산모의 반응, 이해 정도를 정확히 기록합니다.

선배 간호사의 한마디 "Triple test 결과에 휘둘리지 마세요. 우리의 역할은 정확한 정보를 전달하고, 산모가 합리적인 결정을 내릴 수 있도록 지지하는 거예요. 검사 결과보다 산모의 불안을 먼저 살펴야 합니다."

핵심 개념

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