간호 핵심 해설
이 문제는
옥시토신 도전 검사(Oxytocin Challenge Test, OCT) 또는 자궁수축검사(Contraction Stress Test, CST)의 목적을 묻고 있어요. 이 검사는 고위험 임신에서 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 방법 중 하나입니다.
검사의 핵심 원리는 인위적으로 자궁 수축을 유발하여, 그때 발생하는 태아 심박동 패턴의 변화를 관찰하는 것입니다. 자궁이 수축하면 자궁-태반 간 혈류가 일시적으로 감소하게 되죠. 건강한 태아와 태반은 이 스트레스에 잘 적응하여 심박동에 특별한 이상이 나타나지 않습니다(
음성 결과). 그러나 만약 태반 기능이 저하되어 있거나(
태반 기능 부전), 자궁-태반 간 혈류에 이미 문제가 있다면, 수축 시 산소 공급이 더욱 부족해져 태아는 저산소증에 빠질 수 있습니다. 이는 태아 심박동 모니터링에서
지연성 서맥과 같은 비안정성 패턴으로 나타납니다(
양성 결과). 따라서 이 검사의 근본적인 목적은
자궁 수축이라는 스트레스 하에서 태아가 얼마나 잘 견디는지, 즉 자궁-태반 간 순환(혈류)에 이상이 있는지를 확인하는 것입니다.
혼동 주의! 비수축검사(Non-Stress Test, NST)와 목적을 혼동하기 쉬워요. NST는 태아의 자발적인 움직임과 심박 가속 반응을 보는
기본 선별 검사라면, CST/OCT는 NST 결과가 불확실하거나 비안정적일 때, 또는 고위험 산모에게 시행하는
확인 및 부하 검사의 성격이 강합니다.
국시 빈출 포인트
| 검사명 | 약자 | 주요 목적/원리 | 결과 해석 |
|---|
| 비수축검사 | NST | 태아의 자발적 활동에 따른 심박 가속 반응 평가 (반응성) | 반응성(Reactive): 양호 / 비반응성(Nonreactive): 추가 검사 필요 |
| 자궁수축검사 | CST/OCT | 인위적 수축 유발 시 태아 심박 반응 평가 (자궁태반 혈류 보유 능력) | 음성(Negative): 양호 / 양성(Positive): 태아 곤란증 의심, 분만 고려 |
CST 결과가 '양성'이면 자궁 수축 시 반복적으로 지연성 서맥이 나타난다는 의미로, 태아가 자궁 내 환경에서 더 이상 안전하지 않을 수 있어 조기 분만을 고려하게 됩니다.