노인의 감각기능 저하에 따른 간호로 적절한 것은?

간호 핵심 해설 이 문제는 노인 대상자의 감각기능 변화에 따른 안전하고 효과적인 간호 중재를 묻고 있어요. 노화로 인해 청각, 시각, 촉각 등 모든 감각이 저하되며, 이는 낙상, 피부 손상, 의사소통 장애 등 다양한 문제로 이어질 수 있기 때문에 매우 중요해요.

정답인 "대화 시 낮은 음조로 말한다"는 청각 기능 저하에 대한 적절한 대응이에요. 노인은 고음역대의 소리를 듣기 어려워지지만, 저음은 상대적으로 잘 들을 수 있어요. 또, 큰 소리보다는 낮고 명료하게 말하는 것이 소음 속에서도 음성을 구별하는 데 도움이 돼요.

오답 분석을 해볼게요.
• 보기2: 노인의 손발톱은 각화로 인해 두껍고 단단해지며, 부스러지기 쉬워요. 물에 불린 후 깎는 것이 안전하므로, "얇아지므로 자주 자르지 않는다"는 잘못된 정보예요.
• 보기3: 노인의 피부는 피지선과 땀샘 기능 저하로 혼동 주의!매우 건조해지고 보호 기능이 떨어져요. 매일 전신 목욕은 피부의 수분과 유분을 과도하게 제거하여 가려움증과 피부 손상을 유발할 수 있어요. 주 1~2회가 권장돼요.
• 보기4: 노인의 동공 조절 기능이 저하되어 암순응이 느려져요. 어두운 곳에서 갑자기 밝은 곳으로 이동하면 눈이 부시고 시야가 흐려져 낙상 위험이 커져요. 따라서 천천히 이동하면서 눈을 뜨고 적응 시간을 주는 것이 맞아요. 눈을 감고 이동하는 것은 위험해요.
• 보기5: 노인의 수정체가 황변되면서 청색과 녹색을 구별하기 어려워져요. 푸른색과 초록색의 혼합은 오히려 시각적 혼란을 줄 수 있으므로, 대비가 뚜렷한 색상(예: 검정-흰색, 노랑-검정)을 사용하는 것이 좋아요.

국시 빈출 포인트 노인 감각기능 저하와 관련된 간호는 매우 자주 출제되는 주제예요. 청각(낮은 음조), 시각(색상 구별 장애, 암순응 지연), 촉각(피부 건조, 손발톱 변화) 각각의 특징과 그에 따른 구체적인 중재를 짝지어 암기하는 것이 필수적이에요. 특히 "피부 관리(목욕 빈도)"와 "색상 선택"은 함정으로 자주 나오니 주의하세요!

간호 임상 실무 가이드 실제 임상에서 80세 김 할머니가 입원했어요. 청력이 약하고, 걸을 때 자꾸 발을 끌며, 피부가 건조해 보여요. 당신의 우선순위 간호 중재는 무엇일까요?
1. 의사소통 안전 확보: 할머니의 오른쪽(보청기 있는 쪽)에서, 낮은 목소리로 천천히 말하며, 입모양을 뚜렷이 보이게 해요. 중요한 내용은 글로 써서 확인해요.
2. 낙상 예방: 방은 적절히 밝게 유지하고, 갑작스러운 조명 변화를 피해요. 복도와 화장실 바닥에 미끄럼 방지 매트를 깔고, 보행 시 동행해요.
3. 피부 통합성 유지: 매일 전신 목욕 대신, 부분 세신과 보습제 도포를 통해 피부를 보호해요. 손발톱은 목욕 후 물에 불려 안전하게 관리해요.

선배 간호사의 한마디 "노인 분께서 말씀을 못 알아들으신다고, 목소리를 크게만 높이지 마세요. 오히려 거칠게 들릴 수 있어요. 낮고 부드럽게, 그리고 가장 중요한 건 '경청'하는 태도예요. 감각이 둔해진 대신, 간호사의 진심은 더 잘 느끼시거든요."