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학습 자료 둘러보기 →의식이 있는 환자를 들것으로 계단을 내려갈 때는 환자의 머리 쪽이 계단을 올라가는 방향을 향하도록 하여, 머리가 발보다 높은 위치를 유지하게 한다. 이는 중력에 의한 혈액의 머리 쪽 정체를 막아 두개내압 상승을 억제하고 뇌정맥 환류를 돕는다.
계단이 좁고 경사가 급한 경우 들것을 완전히 수평으로 유지하기 어렵다. 이때 앞쪽 운반자는 들것을 낮게, 뒤쪽 운반자는 높게 들어 머리 쪽이 발보다 약간 높은 경사가 되도록 조절한다. 뒤쪽 운반자가 상체 쪽 하중을 더 부담하게 되므로, 운반자 간 체격과 근력을 고려해 배치한다.
‘발이 향하는 방향’과 ‘머리가 향하는 방향’을 혼동하지 않도록 주의한다. 머리가 계단을 내려가는 방향을 향하면 두개내압이 상승할 수 있다. 두부 손상이나 뇌졸중이 의심되는 환자에서는 이 원칙이 더욱 중요하다.
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