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학습 자료 둘러보기 →손목과 손가락을 펴지 못하는 손목하수는 노신경 손상의 대표적 징후입니다. 특히 나선고랑 부위의 지속적 압박이 흔한 원인이며, 팔을 베고 자는 자세가 대표적 유발 요인입니다.
병변 높이를 감별하려면 위팔노근 힘줄반사와 손등 감각을 확인하세요. 위팔노근 마비나 손등 감각 저하가 동반되면 나선고랑보다 몸쪽 병변, 이들이 보존되고 손목 폄만 제한되면 뒤뼈사이신경 병변을 시사합니다.
손목하수만으로 진단을 확정하지 말고, 정중신경 손목굴증후군이나 자신경 갈퀴손과 감별하세요. 손가락 폄과 손목 폄이 함께 소실되었는지, 감각 저하 범위가 노신경 분포와 일치하는지 반드시 확인해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.