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학습 자료 둘러보기 →| 병변 부위 | 주로 침범되는 신경 | 신경전도검사 특징 |
|---|---|---|
| 손목터널(정중신경) | 정중신경 단독 | 정중신경 원위잠복기 연장, 감각신경전도속도 저하 |
| C8 신경뿌리 | 정중신경 + 자신경 | 두 신경 모두 이상, 감각신경전도는 정상일 수 있음 |
| 팔꿉 자신경고랑 | 자신경 단독 | 자신경 운동·감각 전도 이상, 정중신경 정상 |
| 겨드랑 노신경 | 노신경 단독 | 노신경 운동 전도 이상, 정중·자신경 정상 |
| 위팔신경얼기 아래줄기 | 정중신경 + 자신경 | C8-T1 유래 신경들의 복합 이상 |
신경전도검사에서 정중신경의 원위잠복기 연장과 감각신경전도속도 저하가 단독으로 확인되면 손목터널 안의 정중신경 압박을 가장 먼저 고려해야 한다.
병변 위치 감별의 핵심은 어느 신경 분포에서 이상이 나타나는지다. 정중신경 단독 이상은 손목터널 압박을, 자신경이나 노신경 이상이 동반되면 신경뿌리나 팔신경얼기 병변을 우선 고려한다.
초음파검사에서 완두콩뼈 높이의 정중신경 단면적 측정은 중등도와 중증 손목터널증후군을 구분하는 데 유용하며, 신경전도검사와 상호보완적으로 해석한다.
C8 신경뿌리나 위팔신경얼기 아래줄기 압박은 정중신경과 자신경 모두에 이상을 일으키므로, 정중신경 단독 이상 소견과 혼동하지 않도록 주의한다.
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