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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 근육 | 호흡 역할 | COPD 상지 고정 시 작용 |
|---|---|---|---|
| 1 | 배가로근, 아래뒤톱니근 | 날숨·몸통 안정 | 들숨 보조 아님 |
| 2 | 속갈비사이근, 갈비밑근 | 날숨(갈비뼈 하강) | 들숨 보조 아님 |
| 3 | 배곧은근, 배속빗근 | 강제 날숨 | 들숨 보조 아님 |
| 4 | 위팔세갈래근, 부리위팔근 | 상지 운동 | 호흡 보조근 아님 |
| 5 | 큰가슴근, 작은가슴근 | 상지 고정 시 들숨 보조 | 갈비뼈를 올려 들숨 보조 |
COPD 환자가 앉아 팔걸이를 짚으면 큰가슴근과 작은가슴근이 상지를 고정한 채 갈비뼈를 위로 당겨 들숨 보조근으로 전환된다. 이는 가슴우리를 확장시켜 호흡 일량을 줄이고 호흡곤란을 완화한다.
삼각대 자세(앉아 팔을 고정하고 앞으로 숙임)는 COPD 환자의 호흡 재활에서 들숨 보조근 활성화를 유도하는 실무적 근거가 있다. 표면근전도 연구에서도 큰가슴근이 들숨 보조근으로 평가된다.
큰가슴근은 평소 위팔을 모으는 상지 근육이지만, 상지가 고정된 경우에만 들숨 보조근으로 작용한다. 환자에게 팔을 고정하지 않은 상태에서 가슴근육만으로 호흡하도록 지시하면 효과가 없다.
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