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학습 자료 둘러보기 →| 단계 | 주요 내용 | 예시 (뇌졸중) |
|---|---|---|
| 1. 건강증진 | 건강한 생활 습관, 운동, 영양 관리로 질병 발생 자체를 낮춤 | 규칙적 유산소 운동, 저염식, 금연 |
| 2. 특수예방 | 특정 질병의 위험 요인을 직접 차단하거나 감소시킴 | 고혈압·당뇨·이상지질혈증 약물 관리 |
| 3. 조기 진단과 즉각 치료 | 질병을 초기에 발견하여 빠르게 치료함으로써 진행을 막음 | 뇌졸중 초기 증상 인지 후 혈전용해술(tPA) 시행 |
| 4. 장애 제한 | 이미 발생한 손상이 기능 장애로 커지지 않도록 제한함 | 급성기 뇌부종 조절, 이차 합병증 예방 |
| 5. 재활 | 남아 있는 기능을 최대한 회복하고 사회 복귀를 도모함 | 물리치료, 작업치료, 언어치료를 통한 기능 회복 |
뇌졸중 후 재활 단계는 질병 자연사 5단계 중 마지막 단계로, 이미 발생한 손상을 되돌리기보다 신경가소성에 기반해 잔존 기능을 재조직하는 데 초점을 둔다. 급성기 치료(3단계)나 합병증 예방(4단계)과 달리 능동적 훈련이 핵심이다.
재활 중재는 물리치료, 작업치료, 언어치료를 포함하며, 반복 훈련과 운동 학습을 통해 일상생활 동작과 이동 능력 회복을 목표로 한다. BDNF 같은 신경생물학적 지표가 재활치료와 연관되어 있으므로 단순 관리가 아닌 적극적 회복 유도가 필요하다.
재활 단계에서 운동공포증이 있으면 환자가 움직임을 두려워해 훈련 참여가 저하될 수 있다. 근력이나 관절가동범위만 평가하지 말고 심리적 장벽과 행동 변화를 함께 사정하고 중재해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.