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학습 자료 둘러보기 →이완기 혈압은 말초혈관 저항에 비례하여 변화한다. 혈관이 수축하면 저항이 증가하여 이완기 동안 동맥에서 말초로 혈액이 빠져나가는 속도가 느려지고, 다음 수축기 직전까지 동맥 내 잔류 혈액량이 많아져 이완기 압력이 높게 유지된다. 항고혈압 약물 중 상당수가 혈관수축 기전을 차단하여 혈관 저항을 낮추는 원리로 작용한다.
수축기 혈압은 일회박출량과 대동맥 탄성의 영향을 주로 받는다. 따라서 수축기 혈압 조절에는 심박출량과 대동맥 컴플라이언스를 고려해야 하며, 이완기 혈압 조절에는 말초혈관 저항을 목표로 한 중재가 우선된다. 베타차단제 사용 시 초기 심박출량 감소에 대한 보상 반응으로 말초혈관 저항이 비례적으로 상승할 수 있어 주의가 필요하다.
임신 중기 만성 고혈압 환자에서 말초혈관 저항이 높을수록 태반 관류가 감소하여 태아발육제한 위험이 증가할 수 있다. 혈압 수치뿐 아니라 장기 관류와 임상 결과에 미치는 영향을 함께 평가해야 한다.
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