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영양요구 · 영양 간호

비위관 위치를 확인하려고 흡인한 결과가 다음과 같을 때 간호사가 우선 의심할 것은?

해설
담즙 색의 맑은 황금빛 흡인액에 pH가 7 이상이고 외부 표시가 안으로 더 들어갔다면 관 끝이 위를 지나 소장 쪽에 있을 가능성이 크다. 위액은 pH가 대개 5 이하로 낮다. 호흡기 분비물도 pH가 높지만 흰빛 점액이고 기침·호흡곤란이 함께 오기 쉽다. 출혈이면 붉거나 커피 찌꺼기 같은 색을 띤다.
같은 주제 다음 문제인공호흡기 적용 중인 환자에게 위장관 영양을 시작하려고 한다. 간호사가 확인해야 할 가장 중요한 사항은?이 문제가 수록된 문제집[2027 국시대비] 실전 문제로 끝내는 기본간호학 문제은행11,900원
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