qod는 이틀에 한 번이므로 14일 동안 1·3·5·7·9·11·13일째에 7회 투여한다. 1회 2정씩이므로 7회 × 2정 = 14정이다. qd로 읽으면 14회 × 2정 = 28정이 되어 두 배가 된다. 기간 총량을 구할 때는 먼저 빈도로 투여 횟수를 정하고 1회량을 곱한다.
이 문항은 qod 처방을 해석해 일정 기간 동안 필요한 약의 총량을 계산할 수 있는지를 묻습니다. 정답은 14정입니다.
기간 총량을 구할 때는 두 단계로 나눕니다. 첫째, 빈도 약어로 그 기간 동안의 투여 횟수를 구합니다. 둘째, 투여 횟수에 1회 투여량을 곱합니다. qod는 하루씩 걸러 이틀에 한 번 투여한다는 뜻이므로, 첫날을 1일째로 놓으면 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13일째에 투여합니다. 14일째는 거르는 날이어서 모두 7회입니다. 1회에 2정씩이므로 7 × 2 = 14정이 필요합니다.
투여 횟수를 셀 때는 날짜를 직접 적어 보는 것이 안전합니다. 14를 2로 나누어 7회를 얻을 수도 있지만, 기간이 홀수일 때는 첫날 투여 여부에 따라 횟수가 하나 달라지므로 날짜를 세는 습관이 오류를 줄입니다. 예를 들어 15일분이라면 1일째부터 15일째까지 8회가 됩니다.
다른 값들은 각각 다른 오류를 보여 줍니다. 7정은 투여 횟수만 세고 1회 2정을 곱하지 않은 값입니다. 28정은 qod를 매일 투여인 qd로 읽은 결과로, 실제로 이렇게 투여하면 처방량의 두 배가 들어갑니다. 42정은 빈도를 하루 세 번(tid)과 섞어 계산한 값이고, 56정은 하루 두 번(bid)으로 읽어 14일 × 2회 × 2정으로 계산한 값입니다. 모두 빈도 약어를 잘못 읽은 데서 시작합니다.
qd와 qod는 서로 혼동되기 쉬워 오류 유발 약어로 분류되며, 많은 기관이 '매일', '격일'처럼 풀어 쓰도록 합니다. 처방서에 약어가 쓰였다면 계산 전에 그 뜻을 다시 확인합니다.
현장에서는 퇴원약을 준비하거나 대상자에게 남은 약의 양을 확인할 때 이런 계산을 자주 합니다. 계산한 총량이 실제 받은 약의 양과 다르면 빈도 해석이나 조제에 오류가 있을 수 있으므로 투약 전에 처방과 다시 대조하시기 바랍니다. 철분제는 변비나 검은 변이 생길 수 있다는 점도 함께 교육합니다. 대상자에게 약을 건넬 때는 먹는 날을 표시한 달력이나 일정표를 함께 드려, 집에서도 이틀에 한 번이라는 빈도를 정확히 지키도록 돕습니다. 거르는 날에 먹었다면 다음 투여일을 임의로 바꾸지 말고 문의하도록 안내합니다.