넓적다리는 위팔보다 둘레가 커서 위팔용 커프를 쓰면 상대적으로 좁아 혈압이 실제보다 높게 읽힌다. 넓적다리 둘레에 맞는 넓고 긴 커프를 골라 공기주머니가 넓적다리 뒤쪽 중앙에 오도록 오금보다 위에 감고, 오금동맥에 청진기를 댄다. 종아리나 서혜부는 이 측정의 커프·청진 위치가 아니다.
이 문항은 넓적다리혈압을 잴 때 어떤 커프를 어디에 감아야 하는지를 묻습니다. 정답은 넓적다리 둘레에 맞는 넓고 긴 커프를 오금보다 위에 감는 방법입니다.
커프 크기의 원칙은 위팔이든 넓적다리든 같습니다. 공기주머니(bladder)의 폭은 측정 부위 둘레의 약 40%, 길이는 둘레의 대부분을 감쌀 수 있어야 합니다. 넓적다리는 위팔보다 훨씬 굵기 때문에 위팔용 성인 커프를 감으면 둘레에 비해 커프가 좁아집니다. 좁은 커프로는 동맥을 누르는 데 더 높은 압력이 필요하므로 혈압이 실제보다 높게 측정됩니다. 그래서 넓적다리에는 넓적다리 둘레에 맞는 넓고 긴 커프를 따로 준비합니다.
감는 위치도 정해져 있습니다. 넓적다리혈압은 무릎 뒤 오금동맥(popliteal artery)을 청진하므로, 커프는 아래 끝이 오금보다 2~3 cm 위에 오도록 넓적다리에 감고 공기주머니의 중앙이 넓적다리 뒤쪽에 오게 합니다. 그래야 공기주머니가 동맥을 정확히 누르고, 커프 아래 오금에 청진기를 댈 자리가 남습니다. 공기주머니를 앞쪽 중앙에 두면 압박이 동맥에 고르게 전달되지 않고, 커프가 오금을 덮으면 청진할 수 없습니다. 종아리나 서혜부는 이 측정의 커프 위치나 청진 부위가 아닙니다.
상완혈압(brachial blood pressure)과 비교하면, 올바른 커프와 위치로 측정해도 넓적다리의 수축기압은 위팔보다 높게 나오는 것이 정상입니다. 이 차이는 측정 부위 때문이므로 질환으로 해석하지 않고, 기록에 측정 부위를 함께 적어 이후 값과 비교할 때 혼동을 막습니다.
넓적다리 커프는 위팔보다 압박 면적이 넓어 대상자가 더 큰 불편을 느낄 수 있습니다. 촉진으로 수축기압을 먼저 확인한 뒤 필요한 만큼만 가압하고, 감압 속도를 일정하게 지키면 압박 시간을 줄일 수 있습니다. 측정이 끝나면 커프를 완전히 풀고 다리의 피부색과 감각을 확인합니다. 상처나 수술 부위가 있는 다리는 피하고 반대쪽 다리를 씁니다.
현장에서는 병동에 넓적다리용 커프가 어디에 있는지 미리 알아 두시고, 위팔용 커프로 대신하지 않도록 주의하시기 바랍니다. 커프를 감기 전 넓적다리 둘레를 재어 크기를 맞추면 오차를 줄일 수 있습니다.