기관 흡인을 짧은 간격으로 여러 번 반복한 뒤 분비물에 선홍색 피가 줄처럼 섞여 나올 때 간호사의 판단은? | 마이메르시 MyMerci
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산소화요구 · 산소화 간호

기관 흡인을 짧은 간격으로 여러 번 반복한 뒤 분비물에 선홍색 피가 줄처럼 섞여 나올 때 간호사의 판단은?

해설
짧은 간격으로 흡인을 반복한 뒤 선홍색 피가 줄처럼 섞여 나오면 카테터 자극과 음압으로 기관 점막이 손상된 것을 먼저 생각한다. 흡인 횟수와 간격, 흡인압, 삽입 깊이를 점검하고 기록·보고한다. 폐렴으로 판단할 근거는 부족하며, 같은 방법을 이어 가거나 흡인압을 높이면 손상이 더 커진다.
같은 주제 다음 문제만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에게 호흡 재활 훈련을 교육하고 있다. 가장 효과적인 호흡법은?이 문제가 수록된 문제집[2027 국시대비] 실전 문제로 끝내는 기본간호학 문제은행11,900원
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