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배설요구 · 배설 간호

닷새째 배변이 없고 직장 압박감을 호소하는 침상안정 노인에게 분변매복을 확인하는 사정 방법은?

해설
분변매복은 직장에 굳은 대변 덩어리가 막힌 상태라, 윤활제를 바른 장갑 낀 손가락으로 직장을 촉진해 단단한 덩어리를 확인한다. 장음이 들려도 매복은 있을 수 있고, 요비중과 잠혈 검사는 매복을 확인하는 방법이 아니다. 수분 섭취량은 위험 요인일 뿐이며, 촉진 중에는 미주신경 반응을 살핀다.
같은 주제 다음 문제변비로 인해 반복적으로 관장을 요구하는 환자가 있다. 이 환자의 간호진단으로 가장 적절한 것은?이 문제가 수록된 문제집[2027 국시대비] 실전 문제로 끝내는 기본간호학 문제은행11,900원
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