ICN 강령의 실무 요소는 안전한 간호를 제공할 능력이 손상되지 않도록 자신의 건강과 근무 적합성을 유지하도록 한다. 발열과 어지러움은 판단 착오와 감염 전파 위험을 높이므로 상태를 알리고 근무를 조정하는 것이 대상자를 위한 책임이다. 참고 버티는 것을 책임감으로 오해하지 않는다.
핵심 정리 발열과 어지러움이 있는 간호사에게 동료가 해 줄 말을 ICN 윤리강령에 비추어 고르는 내용이다. 결론은 정답 ② 상태를 수간호사께 알리고 근무 조정을 요청해요이다. 건강을 지켜 안전한 간호를 제공하는 것도 대상자에 대한 책임이다.
1. 강령의 근거 ICN 윤리강령의 간호사와 실무 요소는 간호사가 안전하고 질 높은 간호를 제공할 능력이 손상되지 않도록 자신의 건강과 근무 적합성을 유지해야 한다고 정한다. 자신의 건강은 개인 사정에 그치지 않고 대상자에 대한 책임의 일부이다.
2. 증상이 대상자에게 미치는 영향 발열과 어지러움이 있으면 투약 확인이나 상태 변화 판단에서 실수할 위험이 커진다. 감염성 질환일 가능성도 있어 면역이 약한 대상자에게 병원체를 옮길 수도 있다. 그러므로 가장 책임 있는 행동은 상태를 숨기지 않고 관리자에게 알려 근무를 조정하는 것이다. 인력 공백은 대체 인력이나 업무 재배치 절차로 관리자가 메워야 한다.
3. 정답 설명 정답 ② 상태를 수간호사께 알리고 근무 조정을 요청해요는 안전한 간호를 위해 근무 적합성을 지키는 행동이며, 동료와 대상자를 함께 보호한다.
4. 선지별 분석 ① 오늘 근무를 끝까지 마치라는 말은 지금 이 순간의 위험을 그대로 둔다. 다음 근무부터 쉬어도 오늘의 위험은 남는다. ③ 해열제를 먹고 버티라는 말은 열이라는 증상만 가릴 뿐 판단력 저하와 감염 위험은 해결하지 못한다. ④ 증상을 개인 사정으로 보고 근무표에 영향을 주지 말라는 말은 건강과 간호 능력을 떼어 놓는 생각이다. ⑤ 환자와 짧게 접촉하면 감염 위험은 일부 줄지만 어지러움에 따른 판단 착오 위험은 그대로 남는다.
5. 기억 포인트 참고 버티는 것은 책임감이 아니라 위험이다. 건강을 지키는 일이 안전한 간호의 바탕이다.
6. 실무·국시 포인트 • 동료가 증상을 숨기려 하면 근무를 계속하라고 부추기기보다 관리자에게 알리도록 돕는다. 관리자는 증상을 알린 간호사가 불이익을 받지 않도록 대체 인력 체계를 갖추어야 한다. • 변형: 같은 실무 요소에 속하는 지속적 학습과 역량 유지를 묻는다.
상황근무 중 발열과 어지러움
내과 병동의 야간 근무 중 한 간호사가 열이 나고 어지럽다고 동료에게 말했다. 담당 환자 중에는 항암치료를 받는 면역이 약한 환자도 있다. 이 간호사는 대체 인력이 없을 것 같아 해열제를 먹고 남은 근무를 마치겠다고 한다.
• 사정: 증상이 투약과 판단에 미칠 영향, 감염 전파 가능성, 담당 환자의 면역 상태를 확인한다.• 수행: 동료가 상태를 수간호사에게 알리고 근무 조정을 요청하도록 권한다. 관리자는 대체 인력이나 업무 재배치를 마련한다.• 평가: 근무가 조정되어 증상이 있는 간호사가 환자를 돌보지 않게 되었는지, 환자 간호에 공백이 없는지 확인한다.
핵심 포인트: 건강과 근무 적합성을 유지해 안전한 간호를 제공하는 것도 윤리강령이 정한 간호사의 책임이다.
근무 적합성 (Fitness to practice) — 간호사가 안전하고 질 높은 간호를 제공할 수 있을 만큼 신체적·정신적으로 준비된 상태이다.
면역저하 (Immunosuppression) — 면역 기능이 떨어져 감염에 취약해진 상태로, 항암치료 등으로 나타난다.
발열 (Fever) — 감염이나 염증 등으로 체온이 정상 범위보다 오른 상태이다.
간호사와 실무 (Nurses and practice) — ICN 강령의 요소로, 개인적 책임과 학습, 근무 적합성 유지를 다룬다.