실직을 현실적으로 받아들이고 가족의 지지와 예전에 효과를 본 대처 방법을 가진 사람에게 예상되는 결과는?
1평형을 되찾지 못하고 기능이 이전보다 낮아진다
24~6주 안에 정신질환으로 진행해 치료가 필요하다
3사건이 크므로 결국 위기 상태에 빠지게 된다
4일시적 불균형을 겪어도 문제를 풀고 평형을 되찾는다✓ 정답
5스트레스 반응이 전혀 나타나지 않고 지나간다
해설
아귈레라의 위기 이론에서 사건을 현실적으로 지각하고 적절한 상황적 지지와 대처기전을 갖춘 사람은, 스트레스 사건으로 일시적 불균형을 겪더라도 문제를 해결해 평형을 되찾아 위기에 빠지지 않는다. 균형 요인이 하나라도 부족할 때 위기로 진행하며, 균형 요인이 있어도 사건 직후의 스트레스 반응은 나타날 수 있다.
핵심 정리 실직을 현실적으로 받아들이고 가족의 지지와 효과를 본 대처 방법을 가진 사람은 세 균형 요인을 모두 갖춘 상태다. 따라서 일시적 불균형을 겪어도 문제를 풀고 평형을 되찾는다는 ④가 정답이다.
1. 스트레스 사건에서 위기까지 아귈레라는 스트레스 사건이 위기로 이어지는 과정을 단계적으로 설명했다. 사람은 평소 심리적 평형 상태에 있다가 스트레스 사건을 만나면 불균형을 겪고 다시 평형을 되찾으려 한다. 이때 사건에 대한 현실적 지각, 적절한 상황적 지지, 적절한 대처기전의 세 균형 요인이 갖추어져 있으면 문제가 해결되어 평형을 되찾고 위기가 생기지 않는다. 하나 이상이 부족하면 문제가 풀리지 않은 채 불균형이 이어져 위기로 진행한다. 위기 여부를 가르는 것은 사건 자체보다 그 사람이 지닌 균형 요인이다.
2. 실직한 대상자의 균형 요인 실직을 다시 일자리를 찾을 수 있는 일로 받아들이면 현실적 지각이 있는 것이고, 가족이 곁에서 지지해 주면 상황적 지지가 있는 것이며, 예전에 효과를 본 방법이 있으면 대처기전이 있는 것이다. 세 요인이 모두 있으므로 실직 직후 잠을 설치거나 걱정하는 일시적 불균형은 겪더라도 문제를 해결하며 평형을 되찾을 것으로 예상한다.
3. 정답 ④ 평형 회복 균형 요인이 갖추어진 사람은 일시적 불균형을 겪더라도 평형을 되찾고 위기에 빠지지 않는다.
4. 선지별 분석 ① 평형을 되찾지 못하고 기능이 이전보다 낮아지는 것은 균형 요인이 부족해 위기가 부적응적으로 해결될 때의 결과다. ② 위기는 정신질환이 아니라 일시적인 상태이며, 요인이 갖추어진 사람이 정해진 기간 뒤 정신질환으로 진행한다고 볼 근거가 없다. ③ 사건이 크다는 사실만으로 위기를 판단할 수 없고, 결과는 균형 요인에 따라 달라진다. ⑤ 균형 요인은 불균형에서 회복하도록 돕는 것이지 사건 직후의 긴장과 걱정 자체를 없애 주지는 않으므로 스트레스 반응이 전혀 없다는 설명은 맞지 않다.
5. 기억 포인트 지각·지지·대처 세 요인이 모두 있으면 위기 없이 평형 회복으로 외운다.
6. 실무·국시 포인트 • 같은 사건을 겪어도 균형 요인에 따라 결과가 달라지므로 대상자가 이미 갖춘 요인은 강점으로 인정해 준다. • 부족한 요인이 하나라도 보이면 그 요인을 중심으로 일찍 개입해 위기로 진행하는 것을 막는다.
환자43세 남성, 실직 직후
상황 회사에서 실직 통보를 받고 며칠간 잠을 설치고 걱정이 많다. 그러나 “힘들지만 다시 일자리를 찾아야죠”라고 말하며, 가족이 곁에서 격려하고, 예전 어려움은 운동으로 이겨 낸 경험이 있다.
판단 사건을 현실적으로 받아들이고 지지와 대처 방법을 갖추었으므로 일시적 불균형 후 회복이 예상된다.
간호 순서• 사정: 사건에 대한 지각, 가족 지지, 과거에 효과를 본 대처 방법을 차례로 확인한다.• 수행: 갖추어진 요인을 대상자 스스로 알아차리게 하고 강점으로 인정하며, 구직 같은 구체적 행동 계획을 세우도록 돕는다.• 평가: 일상 기능과 수면이 회복되고 문제 해결 행동을 이어 가는지 확인한다.
핵심 포인트: 세 균형 요인이 있으면 일시적 불균형 후 위기 없이 평형을 되찾는다.
균형 요인 (Balancing factors) — 평형을 되찾게 돕는 사건 지각·상황적 지지·대처기전의 세 요인
심리적 평형 (Equilibrium) — 스트레스가 없는 상태에서 정서와 기능이 안정되게 유지되는 상태
상황적 지지 (Situational support) — 어려운 일을 겪을 때 곁에서 도움을 줄 수 있는 가족·친구·기관 같은 자원
대처기전 (Coping mechanism) — 스트레스와 불안을 줄이고 문제를 다루기 위해 쓰는 방법