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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 이마끈 우선 조임(정답) | 턱끈 우선 조임(오답) |
|---|---|---|
| 고정 방향 | 두개골 전두부를 후방으로 안정화 | 하악골을 후하방으로 당김 |
| 경추 영향 | 굴곡·신전 조기 차단 | 머리 신전 또는 후방 밀림 유발 가능 |
| 주요 기능 | 시상면 움직임의 1차 통제 | 입 벌림 제한, 보조적 고정 |
| 임상적 위험 | 비교적 낮음 | 턱관절 압박, 기도 개방 제한 가능 |
척추고정판에 환자를 고정한 뒤 머리 고정장치를 적용할 때는 이마끈을 먼저 조이고 턱끈을 나중에 조인다. 이마끈이 두개골 전두부를 후방으로 안정화하여 경추의 굴곡·신전을 조기에 차단하기 때문이다.
턱끈은 주로 입 벌림 제한과 머리 고정장치에서 머리가 빠지는 것을 방지하는 보조적 역할이므로, 이마 고정이 완료된 뒤 적용한다. 턱끈을 먼저 조이면 하악골에 후하방 힘이 가해져 머리가 신전되거나 뒤로 밀릴 수 있다.
끈은 환자의 호흡이나 구토 반사를 방해하지 않을 정도로만 조여야 하며, 턱끈이 후두부나 경부를 압박하지 않는지 확인한다. 고정 과정에서도 경추 움직임이 발생할 수 있으므로 머리-목-몸통 정렬을 항상 유지해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.