과목별 모의고사 | 모성간호학 10회

자궁경부를 손끝으로 밀어 올릴 때 태아가 떠올랐다 내려오며 손끝에 닿는 느낌은?

1 헤가 징후
2 채드윅 징후
3 굿엘 징후
4 부구감 ✓ 정답
5 브랙스톤 힉스 수축

해설

부구감은 질 검진에서 경부를 손가락으로 밀어 올리면 태아가 양수 속에서 떠올랐다가 되돌아와 손끝에 닿는 느낌으로 임신의 가능 징후이다. 헤가는 협부 연화, 굿엘은 경부 연화, 채드윅은 질과 경부의 청색 변화, 브랙스톤 힉스는 불규칙한 수축이다.

같은 주제 다음 문제물을 마시면 몸이 붓는다는 믿음으로 수분을 피하는 산모에게 간호사가 할 말은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 모성간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문제는 질 검진에서 경부를 밀어 올렸을 때 태아가 떠올랐다 내려오는 느낌을 무엇이라고 하는지 묻습니다. 정답은 부구감(ballottement)입니다. 양수 속에 떠 있는 태아가 손의 압력으로 위로 밀렸다가 다시 되돌아오며 손끝에 닿는 특징적인 촉진 소견이기 때문입니다. 핵심 개념을 정리하겠습니다. 임신 징후는 추정적 징후, 가능 징후, 확정적 징후로 나눕니다. 추정적 징후는 월경 중단, 입덧, 유방 변화처럼 대상자가 느끼는 주관적인 증상입니다. 가능 징후는 검진자가 객관적으로 확인하지만 임신 외의 원인도 가능한 소견으로, 헤가 징후(자궁협부 연화), 굿엘 징후(경부 연화), 채드윅 징후(질과 경부의 자청색 변화), 부구감, 브랙스톤 힉스 수축, 임신 반응 검사 양성 등이 있습니다. 확정적 징후는 태아 심음 청진, 검진자가 태동을 확인하는 것, 초음파로 태아를 확인하는 것처럼 임신 외에는 설명할 수 없는 소견입니다. 부구감은 임신 중기 무렵 양수 양이 비교적 많은 시기에 내진으로 확인할 수 있는 가능 징후입니다. 대비되는 징후를 살펴보겠습니다. 헤가 징후는 임신 초기 자궁경부와 자궁체부 사이의 협부가 부드러워져 두 손가락이 맞닿는 느낌을 말합니다. 굿엘 징후는 경부가 임신 전의 단단한 상태에서 부드러워지는 것이고, 채드윅 징후는 혈관 증가로 질 점막과 경부가 자청색으로 바뀌는 것입니다. 브랙스톤 힉스 수축은 임신 중 불규칙적으로 일어나는 통증이 거의 없는 자궁수축으로 복부를 만졌을 때 느껴지며 진통과 구별합니다. 모두 가능 징후이지만 설명하는 내용이 서로 다르므로 구별해서 외워야 합니다. 임상에서 주의할 점은 가능 징후만으로 임신을 확진하지 않는다는 것입니다. 자궁근종이나 복수, 난소종양에서도 비슷한 소견이 나올 수 있으므로 임신 반응 검사와 초음파 같은 검사로 확인해야 합니다. 부구감을 확인할 때에는 대상자의 방광을 비우게 하고 부드럽게 검진하여 불편감과 자궁수축 자극을 최소화합니다. 임신 확인 과정에서 대상자가 느끼는 기대와 불안을 존중하며, 검진 결과를 설명할 때 확정적인 징후와 가능한 징후를 구분하여 알려 줍니다. 정리하면, 부구감은 경부를 밀어 올릴 때 태아가 떠올랐다 되돌아오는 느낌이며 임신의 가능 징후라는 점을 기억하시기 바랍니다.

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자궁경부를 손끝으로 밀어 올릴 때 태아가 떠올랐다 내려오며 손끝에 닿는 느낌은?

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