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학습 자료 둘러보기 →34세 여성이 복통과 혈변을 호소하며 올해 네 번째 입원하였다. 검사 결과 본인이 하제를 복용한 사실이 확인되었고, 환자는 처음에는 부인하다가 병실에서 하제 포장지가 발견되자 말이 없어졌다.
환자는 직업이 있고 입원으로 얻는 금전적 이득은 없다. 입원 중에는 간호사의 관심을 받으며 안정되어 보이지만 퇴원이 가까워지면 새로운 증상을 호소하곤 했다. 가족은 환자가 병원을 자주 찾는 이유를 알지 못한다.
담당 의사는 인위성장애를 의심하여 정신건강의학과 협진을 요청하였다. 간호사는 환자를 비난하지 않으면서 확인된 사실을 알리고 환자의 반응을 살피려 한다.
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