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학습 자료 둘러보기 →보건소 사례관리자는 만성질환을 앓는 76세 독거 어르신을 만났다. 혈압약을 자주 거르고 있었고, 기초생활수급 신청은 되어 있지 않았으며, 난방과 화장실 설비가 낡아 겨울 낙상 위험도 컸다. 지금까지 보건소, 복지관, 주민센터가 각자 필요한 부분만 따로 지원해 왔다. 어르신은 간호사에게 도움을 받고 싶다고 했다.
어르신은 약값이 부담되어 약을 줄여 먹는다고 말했다. 사례관리자는 이 어르신의 문제가 건강 하나에 머물지 않는다고 판단하고, 앞으로의 사례관리 계획을 어떻게 세울지 고민하고 있다. 지원 기관은 총 3곳이며 서로 정보를 거의 나누지 않는다. 이 어르신에게 필요한 서비스 범위를 정하는 일이 우선이다.
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