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응급환자관리 (모의고사)
임신 32주 산모가 교통사고 후 복통을 호소하며 질 출혈이 있다. 활력징후는 혈압 100/70 mmHg, 심박수 110회/분, 호흡수 22회/분이다. 복부는 단단하고 압통이 있으며 태아 심음은 90회/분으로 서맥이다. 응급구조사의 현장 처치로 가장 적절한 것은?
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1
산모를 엎드린 자세로 눕히고 골반을 높인다.
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2
산모를 앉은 자세로 유지하고 하복부에 얼음찜질을 적용한다.
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3
산모를 바로 눕히고 다리를 들어올려 쇼크 자세를 취한다.
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4
산모를 바로 눕히고 우측으로 15~30도 기울여 자궁에 의한 대정맥 압박을 줄인다.
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5
산모를 바로 눕히고 좌측으로 15~30도 기울여 자궁에 의한 대정맥 압박을 줄인다.
✓ 정답
해설
임신 20주 이후 산모가 바로 누우면 자궁이 하대정맥을 압박하여 정맥환류가 감소하고 저혈압이 악화될 수 있다. 따라서 좌측으로 15~30도 기울여 자궁을 왼쪽으로 이동시켜 대정맥 압박을 줄이는 것이 표준 처치이다. 우측 기울임은 대정맥 압박을 악화시킬 수 있다.
같은 주제 다음 문제수분 및 전해질 균형에 대한 설명으로 옳은 것은?
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