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기본간호학(advanced)
이 환자의 체온 변화 양상에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?
G씨(85세)는 말기 심부전으로 임종 과정에 있다.
사지 말단은 차갑고 청색증이 보이지만 이마와 몸통에서는 땀이 나며 열감이 느껴진다.
가족은 체온이 오르락내리락하는 것이 이상하다며 간호사에게 질문했다.
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1
체온이 정상 범위를 정확히 유지한다.
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2
감염에 의한 발열만이 체온 변화의 원인이다.
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3
체온이 지속적으로 상승한다.
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4
항상 오한과 함께 체온이 떨어진다.
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5
체온 조절 중추 기능이 저하되어 체온 변화가 불규칙하다.
✓ 정답
해설
임종 과정에서는 순환 저하와 함께 시상하부의 체온 조절 기능이 저하되어, 사지는 차가워지는 반면 몸통·중심부는 열감이 느껴지는 등 체온이 일정한 방향 없이 불규칙하게 변화할 수 있다. 이는 감염만으로 설명되지 않는 임종기 특유의 생리적 변화다.
같은 주제 다음 문제OO씨(72세)는 수술 후 통증을 10점 만점에 8점이라고 호소하였으나, 담당 간호사는 환자의 표정이 편안해 보이고 생체 징후가 정상이라는 이유로 진통제 투여를 …
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